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2025年肺功能相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于肺容积的描述，正确的是

A.深吸气量（IC）=潮气量（VT）+补吸气量（IRV）

B.功能残气量（FRC）=残气量（RV）+补呼气量（ERV）

C.肺活量（VC）=深吸气量（IC）+补呼气量（ERV）

D.肺总量（TLC）=潮气量（VT）+补吸气量（IRV）+补呼气量（ERV）

答案：C

2.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关键肺功能指标是

A.第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）

B.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）

C.最大呼气中期流速（MMEF）

D.残气量与肺总量比值（RV/TLC）

答案：B

3.支气管激发试验阳性的判断标准是

A.FEV1下降≥10%

B.FEV1下降≥15%

C.FEV1下降≥20%

D.FEV1下降≥25%

答案：C

4.限制性通气功能障碍的典型表现是

A.FEV1/FVC正常或升高，VC降低

B.FEV1/FVC降低，VC正常

C.FEV1/FVC正常，RV/TLC升高

D.FEV1/FVC降低，RV/TLC降低

答案：A

5.肺弥散功能（DLCO）降低最常见于

A.支气管哮喘

B.特发性肺纤维化（IPF）

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张

答案：B

6.肺功能检查时，无法配合完成用力呼气动作的患者应选择

A.体容积描记法测FRC

B.氮冲洗法测FRC

C.一口气法测DLCO

D.脉冲振荡法（IOS）

答案：D

7.关于肺功能检查禁忌症，错误的是

A.近期大咯血（1周内）

B.未控制的癫痫

C.气胸急性期（2周）

D.肺功能检查前4小时进食

答案：D

8.哮喘患者急性发作期肺功能最可能的表现是

A.FEV1/FVC正常，VC降低

B.FEV1/FVC降低，吸入支气管舒张剂后FEV1改善率≥12%且绝对值≥200ml

C.FEV1/FVC降低，RV/TLC正常

D.DLCO显著降低

答案：B

9.正常成人潮气容积（VT）约为

A.100-200ml

B.300-400ml

C.500-600ml

D.700-800ml

答案：C

10.评估小气道功能的敏感指标是

A.用力肺活量（FVC）

B.最大呼气流量-容积曲线（MEFV）的V50/V25

C.第一秒用力呼气容积（FEV1）

D.肺总量（TLC）

答案：B

11.关于残气量（RV）的描述，正确的是

A.反映肺的静态容量

B.COPD患者RV升高

C.限制性疾病RV降低

D.RV/TLC40%提示肺气肿

答案：ABCD

12.肺功能检查前需停用的药物包括

A.短效β2受体激动剂（检查前4-6小时）

B.长效β2受体激动剂（检查前12-24小时）

C.抗胆碱能药物（检查前6-8小时）

D.糖皮质激素（无需停用）

答案：ABC

13.弥散功能（DLCO）降低的原因包括

A.肺泡毛细血管膜增厚（如肺纤维化）

B.肺泡通气/血流比例失调（如COPD）

C.贫血（血红蛋白降低）

D.肺血流量减少（如肺栓塞）

答案：ABCD

14.支气管舒张试验阳性的临床意义包括

A.支持支气管哮喘的诊断

B.提示气道可逆性改变

C.指导临床用药（如选择β2受体激动剂）

D.可排除COPD

答案：ABC

15.肺功能报告中“混合性通气功能障碍”的特点是

A.FEV1/FVC降低（阻塞性特征）

B.VC降低（限制性特征）

C.RV/TLC可能正常或升高

D.DLCO正常

答案：ABC

三、简答题（每题8分，共40分）

21.简述肺功能检查的主要目的。

答案：肺功能检查的主要目的包括：①评估呼吸系统功能状态，明确有无通气或换气功能障碍；②判断功能障碍类型（阻塞性、限制性或混合性）及严重程度；③协助疾病诊断（如COPD、哮喘、间质性肺疾病）；④评估疾病进展、治疗效果及预后；⑤术前评估手术风险，指导围手术期管理；⑥鉴别呼吸困难原因（心源性或肺源性）；⑦评估劳动能力及致残程度。

22.列举阻塞性与限制性通气功能障碍的5项鉴别要点。

答案：

①FEV1/FVC：阻塞性降低（70%），限制性正常或升高；

②VC：阻塞性正常或降低，限制性