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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播培训班试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是艾滋病母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母亲血液或体液）

C.产后感染（哺乳传播）

D.产后与母亲日常接触（如拥抱、共用餐具）

答案：D

2.梅毒感染孕妇规范治疗后，婴儿出生后应优先选择的检测方法是？

A.快速血浆反应素试验（RPR）

B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

C.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

D.血清19S-IgM抗体检测

答案：D（19S-IgM抗体不能通过胎盘，阳性提示婴儿感染）

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生婴儿，正确的免疫阻断措施是？

A.出生后24小时内注射乙肝疫苗，无需注射免疫球蛋白

B.出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和首剂乙肝疫苗，后续按0-1-6月接种

C.出生后48小时内注射HBIG，无需接种乙肝疫苗

D.仅在出生后6个月接种乙肝疫苗

答案：B

4.艾滋病感染孕妇抗病毒治疗的最佳启动时机是？

A.妊娠28周后

B.确诊感染后立即启动（无论孕周）

C.分娩前1周

D.产后开始

答案：B（必威体育精装版指南要求确诊即启动，最大限度降低病毒载量）

5.梅毒血清学检测中，用于判断疗效和复发的指标是？

A.特异性抗体（如TPPA）

B.非特异性抗体（如RPR滴度）

C.梅毒螺旋体DNA检测

D.血清IgG抗体

答案：B（非特异性抗体滴度可反映活动性，用于疗效监测）

6.乙肝病毒载量＞2×10?IU/mL的孕妇，指南推荐的干预措施是？

A.妊娠24-28周开始口服替诺福韦酯（TDF）抗病毒治疗

B.妊娠12周前终止妊娠

C.仅新生儿接种疫苗，无需孕妇治疗

D.分娩时选择剖宫产，避免阴道分娩

答案：A

7.艾滋病感染产妇的婴儿，推荐的喂养方式是？

A.纯母乳喂养

B.混合喂养（母乳+配方奶）

C.人工喂养（配方奶）

D.按需喂养（无限制）

答案：C（人工喂养可最大限度降低哺乳传播风险）

8.梅毒感染孕妇未接受规范治疗，其新生儿先天梅毒的概率约为？

A.＜5%

B.10%-20%

C.40%-70%

D.＞90%

答案：C（未治疗孕妇先天梅毒发生率高达40%-70%）

9.乙肝母婴传播的最主要途径是？

A.宫内感染（妊娠早中期）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或体液）

C.产后哺乳

D.妊娠晚期胎盘渗漏

答案：B（占比约80%-90%）

10.艾滋病感染孕妇分娩方式的选择，关键依据是？

A.孕妇个人意愿

B.病毒载量水平（分娩时是否＞1000拷贝/mL）

C.孕周大小

D.胎儿胎位

答案：B（病毒载量＞1000拷贝/mL时，剖宫产可降低产时传播风险）

11.梅毒感染孕妇规范治疗后，需在以下哪个时间点复查血清学指标？

A.治疗后1个月、3个月、6个月

B.治疗后2周、1个月、3个月

C.治疗后3个月、6个月、12个月

D.仅产后42天复查

答案：C（需长期随访至滴度下降4倍以上或转阴）

12.乙肝病毒“大三阳”（HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性）孕妇的婴儿，完成全程免疫后，检测阻断成功的标准是？

A.HBsAg阴性，抗-HBs阳性

B.HBsAg阳性，抗-HBs阴性

C.HBeAg阳性

D.HBcAb阳性

答案：A（HBsAg阴性提示未感染，抗-HBs阳性提示免疫成功）

13.艾滋病感染婴儿的早期诊断，最常用的检测方法是？

A.抗体检测（ELISA法）

B.病毒载量检测（核酸检测）

C.血常规

D.CD4细胞计数

答案：B（婴儿可通过胎盘获得母亲抗体，核酸检测更准确）

14.梅毒的首选治疗药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.左氧氟沙星

答案：C（青霉素是梅毒治疗的金标准，其他药物仅用于青霉素过敏者）

15.乙肝免疫球蛋白（HBIG）的作用机制是？

A.刺激婴儿产生主动免疫

B.直接中和血液中的乙肝病毒

C.抑制病毒DNA复制

D.清除肝细胞内病毒

答案：B（HBIG为被动免疫制剂，可快速中和病毒）

16.艾滋病感染孕妇使用抗病毒药物时，需重点监测的指标是？

A.肝功能、肾功能、病毒载量