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预防艾梅乙母婴传播项目暨出生缺陷项目培训试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.预防艾滋病母婴传播的关键干预措施不包括以下哪项？

A.孕早期HIV检测

B.孕妇抗病毒治疗

C.剖宫产分娩

D.婴儿人工喂养

答案：C（解析：预防艾滋病母婴传播的核心措施是尽早检测、规范抗病毒治疗、安全喂养，分娩方式需综合评估，并非必须剖宫产。）

2.关于梅毒母婴传播的描述，正确的是？

A.仅妊娠晚期感染梅毒才会导致胎儿感染

B.梅毒螺旋体可通过胎盘在妊娠任何阶段感染胎儿

C.孕妇血清学检测阴性可完全排除胎儿感染风险

D.新生儿梅毒筛查仅需检测非梅毒螺旋体抗原试验

答案：B（解析：梅毒螺旋体可通过胎盘在妊娠6周后感染胎儿，早孕期感染也可能导致流产或死胎；孕妇血清学阴性不能完全排除感染（如窗口期）；新生儿需同时检测螺旋体和非螺旋体抗原试验。）

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生婴儿，正确的免疫阻断措施是？

A.出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU，无需接种乙肝疫苗

B.出生后12小时内注射HBIG100IU，并在不同部位接种乙肝疫苗首剂

C.仅需在出生后1个月接种乙肝疫苗加强针

D.若孕妇HBVDNA载量＞2×10?IU/mL，需在妊娠24-28周启动抗病毒治疗

答案：B（解析：正确阻断措施为出生后12小时内注射HBIG（≥100IU）和乙肝疫苗首剂（不同部位）；HBVDNA高载量孕妇需妊娠24-28周抗病毒；全程需接种3剂乙肝疫苗。）

4.以下哪项不属于出生缺陷一级预防措施？

A.婚前医学检查

B.孕前叶酸补充

C.孕中期唐氏筛查

D.戒烟戒酒等健康行为干预

答案：C（解析：一级预防针对孕前和孕早期，预防缺陷发生；孕中期唐氏筛查属于二级预防（产前筛查）。）

5.新生儿疾病筛查的常规项目不包括？

A.先天性甲状腺功能减低症

B.苯丙酮尿症

C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

D.21-三体综合征

答案：D（解析：21-三体综合征主要通过产前筛查/诊断，新生儿疾病筛查常规包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、G6PD缺乏症等。）

6.艾滋病感染孕妇所生婴儿，应在出生后多久进行第一次HIV核酸检测？

A.出生后48小时内

B.出生后72小时内

C.出生后1周

D.出生后4-6周

答案：A（解析：指南要求HIV感染孕妇所生婴儿应在出生后48小时内进行首次HIV核酸检测，6周和3月龄时复查。）

7.梅毒感染孕妇规范治疗后，新生儿随访的重点指标是？

A.非梅毒螺旋体抗原试验滴度

B.梅毒螺旋体抗原试验定性

C.肝功能

D.血常规

答案：A（解析：非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR）滴度可反映活动性，用于评估治疗效果和是否需要复治；螺旋体抗原试验（如TPPA）可能终身阳性，不用于疗效判断。）

8.关于乙肝母婴阻断失败的主要原因，错误的是？

A.孕妇未接受抗病毒治疗（HBVDNA高载量）

B.婴儿未在12小时内接种HBIG和乙肝疫苗

C.母乳喂养（孕妇已规范阻断）

D.产程中母血污染新生儿黏膜

答案：C（解析：规范阻断后（孕妇抗病毒+婴儿及时接种），母乳喂养不增加传播风险；其他选项均为常见失败原因。）

9.出生缺陷二级预防的核心是？

A.减少缺陷儿出生

B.降低缺陷儿致残率

C.预防缺陷发生

D.改善缺陷儿预后

答案：A（解析：二级预防通过产前筛查和诊断，早期发现缺陷胎儿，减少严重缺陷儿出生；一级预防是预防发生，三级预防是改善预后。）

10.孕妇首次产前检查时，艾梅乙检测的最佳时间是？

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B（解析：指南推荐所有孕妇在孕12周前首次产检时进行艾梅乙免费检测，未检测者需在孕28周前补检。）

11.以下哪项是艾滋病母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（胎盘传播）

B.产时感染（接触母血/分泌物）

C.产后感染（母乳喂养）

D.以上均是

答案：D（解析：艾滋病母婴传播途径包括宫内、产时和产后（母乳喂养），其中产时感染占比最高（约50%）。）

12.梅毒感染孕妇接受青霉素治疗后，出现吉海反应的主要表现是？

A.高热、寒战、皮疹加重

B.恶心、呕吐、腹泻

C.血压升高、头痛

D.呼吸困难、胸痛

答案：A（解析：吉海反应是梅毒治疗后螺旋体大量死亡释放毒素引起的急性反应