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90例糖尿病足患者临床特征及影响因素深度剖析
一、引言
1.1研究背景
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,近年来在全球范围内呈现出快速增长的趋势,严重威胁着人类的健康。世界卫生组织(WHO)的研究报告显示,从1990年至2022年,全球成年人糖尿病患病率从7%显著上升至14%,患者人数更是激增4倍多,已突破8亿人大关。在我国,糖尿病同样从少见病逐渐演变成流行病。1980年,全国14省市30万人的流行病学资料显示,糖尿病的患病率仅为0.67%,而到了2015-2017年,中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的流行病学调查结果表明,我国18岁及以上人群糖尿病患病率已攀升至11.2%,增长态势明显。不仅如此,中国糖尿病还呈现出发病年轻化、未诊断率高、并发症负担重等特点,这无疑给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。
糖尿病足作为糖尿病最为严重的慢性并发症之一,其发病率也随着糖尿病患者数量的增加而不断上升。在整个糖尿病人群体中,有15%-20%的人存在糖尿病足的风险,我国糖尿病足的发病率在2%-3%左右。糖尿病足对患者的危害极其严重,它不仅是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,还会严重降低患者的生活质量。数据显示,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者面临截肢的厄运,我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%。糖尿病足溃疡患者的年死亡率高达11%,而截肢患者的死亡率更是高达22%。大截肢后5年内死亡率超过50%,小截肢死亡率也接近20%,即使是神经性糖尿病足,若出现较深的脓肿和窦道且治疗不及时,5年内死亡率也在10%左右。
除了对患者生命健康的严重威胁,糖尿病足还带来了沉重的经济负担。治疗糖尿病足的费用高昂,在美国,糖尿病足的治疗费用几乎等同于其余糖尿病并发症医疗花费的总和,每年糖尿病的医疗费用中,约有三分之一用于糖尿病足的处理。在我国,糖尿病足的治疗同样耗费巨大,约占整个糖尿病医疗费用的三分之一,这无疑给患者家庭和社会医疗资源带来了巨大的压力。
糖尿病及糖尿病足的严峻形势已引起了广泛关注。国内外众多学者对糖尿病足的发病机制、危险因素、治疗方法等进行了深入研究,力求找到更有效的防治策略。在此背景下,通过对90例糖尿病足患者临床特点的分析,有助于进一步深入了解糖尿病足的发病规律和临床特征,为临床早期诊断、治疗以及预防提供更为有力的依据,从而降低糖尿病足的发病率、致残率和死亡率,减轻患者的痛苦和社会的经济负担。
1.2研究目的与意义
本研究旨在通过对90例糖尿病足患者的临床资料进行深入分析,全面总结糖尿病足的临床特点,包括患者的一般资料(如年龄、性别、病程等)、临床表现(症状、体征等)、实验室检查指标(血糖、血脂、糖化血红蛋白等)以及足部病变情况(溃疡部位、面积、深度、感染程度等)。同时,运用统计学方法,探寻影响糖尿病足发生、发展及预后的相关因素,为临床医生在糖尿病足的早期诊断、病情评估和个性化治疗方面提供更为准确、可靠的依据。
糖尿病足作为糖尿病严重的并发症,其高发病率、高致残率和高死亡率给患者及其家庭带来了沉重的负担,也对社会医疗资源造成了极大的消耗。深入研究糖尿病足的临床特点及影响因素,具有重要的现实意义。一方面,能够帮助临床医生更及时、准确地识别糖尿病足的高危患者,采取有效的预防措施,降低糖尿病足的发生率。通过对患者的临床资料进行细致分析,医生可以发现那些具有潜在发病风险的因素,如长期血糖控制不佳、合并高血压和高血脂等,从而有针对性地对这些患者进行健康教育和干预,减少糖尿病足的发生。另一方面,有助于制定更加科学、合理的治疗方案,提高糖尿病足的治疗效果,降低截肢率和死亡率,改善患者的生活质量。了解糖尿病足的临床特点和影响因素后,医生可以根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方法,如药物治疗、清创手术、血管介入治疗等,提高治疗的针对性和有效性。此外,对于患者而言,本研究结果可以让他们更加了解糖尿病足的发病机制和防治要点,增强自我管理意识,积极配合治疗,从而更好地控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
二、研究对象与方法
2.1研究对象
本研究选取了[医院名称]在[具体时间段]内收治的90例糖尿病足患者作为研究对象。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的糖尿病诊断标准,并参照中华医学会糖尿病学分会制定的糖尿病足诊断标准,确诊为糖尿病足。
纳入标准为:年龄在18周岁及以上;明确诊断为糖尿病,且糖尿病病程≥1年;存在糖尿病足的临床表现,如足部溃疡、感染、坏疽等;患者及家属知情同意,并愿意配合完成相关检查和调查。
排除标准如下:合并有其他严重的原发性疾病,如恶性肿瘤、严重的肝肾功能
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