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足太阴脾经

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1．掌握《灵枢经脉》经脉循行的原文，常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。

2．熟悉十二经病候，络脉、经别的内容，奇经八脉的分布、病候和作用。

3．了解经筋的内容，穴位的局部层次解剖要点。

第一节足太阴经络

一、足太阴经脉(一）经脉循行

·脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际（1），过核骨后（2），上内踝（3）前廉，上踹（4）内，循胫骨后，交出厥阴（5）之前，上膝股内前廉，

入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽（6），连舌本（7），散舌下。

·其支者：复从胃，别上膈，注心中

（脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁）。

赤白肉际，经核骨（第一骨小头

后），上向内踝前边，上小腿内侧中线，沿胫骨后，交出足厥阴肝经之前，上膝股内侧前边，进入腹部，属于脾，络于胃，通过膈肌，夹食管旁，连舌根，散布舌下。

它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心中，接手少阴心经。

另有一分支，分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，止于腋下大包穴。

从大趾末端开始，沿大趾内侧

经脉循行

□主干线：起于足大趾内侧端（隐白穴）→内踝前→小腿内侧中间（内踝上8寸前）→下肢内侧前缘（内踝上8寸后）→腹部前正中线旁开4寸→胸部前正中线旁开6寸→止于腋中线第六肋间（大包穴）。（在腹部分出流注心中交于心经）。

□表里经交接：去本节后一寸，别走阳明——（公孙穴）

□属络关系：属脾、络胃；

□气血流注：上接（胃）——脾——下接（心）

□起止穴：隐白——大包（左右各21穴）

□联系脏腑：脾、胃、咽喉、食道、心舌本（根）

是动则病：舌本强[1]，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，

得后与气[2]，则快然如衰[3]，身体皆重。

是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦

心，心下[4]急痛，溏瘕泄[5]，水闭[6]，黄疸，不能卧，强立[5]股膝内肿、厥，足大指不能用。

脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。

(一）脾脏生理功能

①主运化；

②主升清；

③主统血

（二）脾经主治

本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病，以及经脉循行部位的其他病症。

1.下肢部穴：脾胃病为主，其次为妇科、前阴疾患。

2.腹部穴：脾胃病为主。

3.胸部穴：胸肺疾患。

二、足太阴络脉

足太阴之别，名曰公孙。去本节后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。

其病：厥气上逆则霍乱。实则肠[1]中切痛；虚，则鼓胀。取之所别也。

三、足太阴经别

足太阴之正，上至髀[1]，合于阳明。与别俱行[2]，上结于咽，贯舌本[3]。

足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝。其直

者，结于膝内辅骨；上循阴股[1]，结于髀，聚于阴器。上腹，结于脐；循腹里，结于肋，散于胸中；其内者着于

脊。

其病：足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴

股引髀而痛，阴器纽痛，上[2]引脐与[3]两胁痛，引膺中，脊内痛。

第二节足太阴腧穴

本经共21穴：

隐白、大都、太白、公孙、商丘、

三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。

隐白在足大趾末节内侧，距趾甲

（SP—1）角0.1寸。

1、各种血证：崩漏（灸）、功能性子宫出血、便血、

尿血

2、神志病：癫狂、梦魇、多梦（十三鬼穴之一）、小儿惊风

3、本经所过：足趾痛、足背痛、痛风

4、脾胃病：

功效：健脾统血，益气安神。

主治：

便血配足三里。

操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。备考：井穴。

崩

梦

功效：健脾和中

主治：

⑴、脾胃疾患：

⑵、妇人疾患：崩漏、带下、闭经、乳汁缺乏

⑶、本经所过部位的疾患：痛风、足痛、足肿

⑷、其它：虚劳、咳嗽、脱证

现代研究

1、针刺太白对血糖有调节作用；

2、可使奥狄氏括约肌舒张，使胆管压力下降；

3、灸太白矫正胎位。

公孙第1跖骨基底的前下方，赤

（SP—4）白肉际处。

1、脾胃病；

2、胃