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DSA脑血管造影术后皮肤医用粘胶相关损伤的护理

汇报人：xXx2024-04-23

CONTENTS

·引言

·患者评估与护理计划

·皮肤损伤预防与处理措施

·医用粘胶材料选择与使用注意事项·疼痛管理与心理支持工作部署

·康复锻炼与出院指导

引言

探讨DSA脑血管造影术后皮肤医用粘胶相关损伤的护理措施，以减少患者痛苦，提高护理质量。

随着DSA脑血管造影术的广泛应用，术后皮肤医用粘胶相关损伤问题逐渐凸显。

背景与目的

DSA脑血管造影术简介

DSA脑血管造影术是一种通过数字

减影技术，对脑血管进行高分辨率成像的检查方法。

该技术能够清晰显示脑血管的形

态、结构和血流动力学信息，是诊断脑血管疾病的重要手段。

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常见类型包括：皮肤剥离、

张力性水泡、接触性皮炎等。

损伤程度轻重不一，轻者表现为皮肤红斑、水肿，重者可能导致皮肤坏死、感染等严重后果。

皮肤医用粘胶相关损伤概述

皮肤医用粘胶相关损伤是

指在医疗过程中，因使用

医用粘胶而导致的皮肤损伤。

患者评估与护理计划

疼痛评估

询问患者是否感到疼痛或不适，评估疼痛的程度和

性质，以便采取相应的护理措施。

过敏史评估

了解患者是否有过敏史，特别是对粘胶或相关材料

的过敏反应，以避免使用可能导致过敏的产品。

皮肤状况评估

观察患者粘胶相关皮肤损伤(MARSI)的程度，如红斑、水疱、糜烂等，并记录损伤部位、大小和数量。

患者评估

皮肤保护目标

制定措施保护患者皮肤，减少

粘胶对皮肤的刺激和损伤，促

进皮肤愈合。

预防感染目标

保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染的发生。

疼痛缓解目标

采取有效的护理措施，减轻患

者疼痛，提高患者舒适度。

护理目标制定

皮肤清洁与消毒

在粘贴前清洁患者皮肤，确保皮肤干燥、无油脂和污垢，以提高粘胶的粘附力；在去除粘胶时，采用适当的消毒剂和清洁方法，避免皮肤损伤。

皮肤保护与敷料应用

在粘胶去除后，及时涂抹皮肤保护剂或使用敷料覆盖损伤部位，促进皮肤愈合；对于严重损伤的患者，可考虑使用特殊的敷料或药物进行治疗。

选择合适的粘胶产品

根据患者皮肤状况和过敏史，选择低敏、透气性好的粘胶产品，减少皮肤刺激。

更换粘胶产品的时机与技巧

根据粘胶产品的使用说明和患者皮肤状况，合理安排更换时间；在更换时采用正确的撕除技巧，避免过度拉伸和快速撕除，减少皮肤损伤。

护理措施策划

皮肤损伤预防与处理措施

粘胶选择与应用

选择适合患者肤质和手术需求的医用粘胶，避免使用过期或质量不合格的粘胶产品。在粘贴过程中，注意手法轻柔、避免过度拉

伸和反复粘贴。

术前评估与教育

对患者进行详细的术前皮肤评估，了解患者的过敏史和皮肤状况。向患者和家属解释术后皮肤保护

的重要性，并提供相关教育材料。

皮肤清洁与消毒

术前按照规范进行手术区域的皮

肤清洁和消毒，确保皮肤无菌状态，减少术后感染的风险。

预防性护理措施

损伤处理与护理

对于轻度皮肤损伤，如红斑、瘙痒等，可采取局部清洁、保湿等措施进行缓解。对于重度损伤，如水泡、破溃等，应立即报告医生并按照医嘱进行处理。

疼痛管理与心理支持

对于因皮肤损伤引起的疼痛，采取有效的疼痛管理措施，如药物镇痛、物理疗法等。同时，提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和不适。

皮肤观察与记录

术后密切观察患者手术区域的皮肤状况，包括颜色、温度、感觉等，及时发现并记录任何异常情况。

皮肤损伤处理流程

避免过度活动

指导患者术后避免过度活动手术区域，

以减少对皮肤的摩擦和牵拉，降低皮肤损伤的风险。

加强营养支持

鼓励患者摄入富含蛋白质和维生素的

食物，促进皮肤修复和愈合，增强机体抵抗力。

严格无菌操作

在手术和护理过程中，严格遵守无菌操作原则，避免医源性感染的发生。

定期更换敷料

根据手术需求和患者情况，定期更换

敷料和粘胶，保持手术区域皮肤的清洁和干燥。

并发症风险降低策略

医用粘胶材料选择与使用注意事项

粘性强度

根据手术部位和皮肤状况选择适当粘性强度的医用粘胶，以确保粘胶能够牢固固定，同时避免对皮肤造成不必要的损伤。

透气性

优先选择透气性好的医用粘胶，以减少皮肤潮湿、瘙痒等不适感，降低皮肤损伤风险。

生物相容性

选择生物相容性好的医用粘胶，以减少过敏反应和皮肤刺激，确保患者安全。

粘胶材料性能比较与选择依据

清洁皮肤

粘贴前需彻底清洁皮肤，确保皮肤干燥、无油脂和污物，以提高粘胶的粘附效果。

粘贴技巧

将粘胶平整地粘贴在皮肤上，避免拉伸和

扭曲，以减少皮肤张力和损伤风险。

按压固定

粘贴后需用手轻轻按压粘胶，确保其与皮肤充分接触和固定。

正确