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2025年江苏省直及地市、县卫生事业单位招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年江苏省直及地市、县卫生事业单位招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】青霉素过敏患者出现喉头水肿时，应立即采取的急救措施是？

【选项】A.静脉注射肾上腺素B.静脉滴注地塞米松C.立即气管插管D.肌肉注射苯海拉明

【参考答案】B

【详细解析】青霉素过敏导致喉头水肿时，肾上腺素是首选急救药物，可快速缓解过敏性休克症状。地塞米松虽能减轻炎症反应，但起效较慢，不能替代肾上腺素在急性期的抢救作用。气管插管适用于已出现呼吸衰竭的患者，而非预防性措施。苯海拉明为H1受体拮抗剂，可缓解过敏症状但无法逆转严重过敏反应。

【题干2】护士发现患者口服敌敌畏中毒后，首要的急救措施是？

【选项】A.灌肠洗胃B.静脉注射阿托品C.静脉滴注解磷定D.立即拨打120

【参考答案】A

【详细解析】敌敌畏属有机磷农药中毒，洗胃是紧急处理的核心措施，需在30分钟内完成。阿托品可缓解毒蕈碱样症状但无法解除胆碱酯酶抑制，需联合解磷定（肟类化合物）使用。直接拨打120仅能提供转运支持，无法解决急性中毒问题。

【题干3】世界卫生组织推荐的儿童疫苗接种程序中，首剂百白破疫苗的接种月龄是？

【选项】A.3月龄B.6月龄C.12月龄D.18月龄

【参考答案】A

【详细解析】百白破疫苗（DTP）免疫程序为3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，之后在18月龄加强1剂。6月龄属于脊灰疫苗（OPV）的接种时间窗口，12月龄为白破疫苗（含破伤风抗毒素）的接种时间，18月龄为最后一剂百白破加强针。

【题干4】关于糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现，错误描述是？

【选项】A.血糖＞16.7mmol/LB.尿酮体阳性C.血清钠＞135mmol/LD.呼吸深快伴烂苹果味

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，高血糖导致渗透性利尿引发脱水，血清钠浓度常因脱水而升高（＞135mmol/L）。典型症状包括呼吸深快（Kussmaul呼吸）、呼气有烂苹果味（乙醛味）、深大不规则的呼吸，尿酮体阳性。血糖＞16.7mmol/L是诊断标准之一。

【题干5】护士为术后患者进行疼痛评估时，使用数字评分法（NRS）的评分标准是？

【选项】A.0-3分（无痛）至10分（剧痛）B.1-5分（无痛）至10分（剧痛）C.0-10分（无痛）至10分（剧痛）D.1-10分（无痛）至10分（剧痛）

【参考答案】A

【详细解析】NRS评分法采用0-10分量化疼痛程度：0分为无痛，1-3分为轻度疼痛（可忍受），4-6分为中度疼痛（影响睡眠），7-10分为重度疼痛（无法忍受）。选项B和D的起始分错误，选项C未明确无痛与剧痛的对应关系。

【题干6】关于急性心肌梗死的溶栓治疗禁忌证，正确描述是？

【选项】A.近3个月发生过心肌梗死B.血清肌钙蛋白升高＞0.4μg/LC.阿司匹林过敏D.血压＞160/100mmHg

【参考答案】B

【详细解析】心肌梗死溶栓治疗禁忌证包括：①近3个月有缺血性心脏病史；②血清肌钙蛋白升高＞0.4μg/L（提示已发生心肌坏死）；③活动性出血或近期手术；④阿司匹林过敏；⑤血压＞160/100mmHg。选项B直接关联溶栓药物可能加重心肌损伤的机制。

【题干7】护士为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者指导吸入装置使用时，错误示范是？

【选项】A.用手轻拍药罐震匀药物B.深吸气后屏气5-10秒C.用鼻吸气避免药物吸人气道D.每次吸药后漱口清洁口腔

【参考答案】C

【详细解析】正确操作流程为：①摇匀药罐；②深吸气后屏气；③口吸药（鼻吸会减少药物沉积）；④吸药后漱口。选项C提示鼻吸气，与COPD患者需通过口吸入药物以到达肺部的要求相矛盾。

【题干8】关于社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布，错误描述是？

【选项】A.肺炎链球菌占30%-40%B.肺炎克雷伯菌多见于重症患者C.肠道杆菌多见于住院患者D.葡萄球菌属包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

【参考答案】C

【详细解析】社区获得性肺炎常见病原体中，肺炎链球菌占30%-40%，肺炎克雷伯菌多见于重症CAP，肠道杆菌主要感染住院患者（如铜绿假单胞菌）。葡萄球菌属中MRSA确为耐药菌种。选项C将肠道杆菌与住院患者关联错误，实际肠道杆菌感染多见于院内感染。

【题干9】护士为妊娠期高血压疾病患者监测胎心时，正常胎心范围为？

【选项】A.120-160次/分B.110-160次/分C.100-180次/