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药师测题库专业实践能力)及答案

一、选择题（每题2分，共60分）

1.以下哪种药物不属于抗生素类？（）

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B

解析：青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素类药物，主要用于治疗细菌感染。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素。

2.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合的过程

B.药物在体内发生的化学结构改变

C.药物口服后，经肠道吸收及肝脏代谢而进入体循环的药量减少

D.药物与机体组织器官之间的最初效应

答案：C

解析：首过效应是指某些药物口服后，在通过肠黏膜及肝脏时，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合；选项B是药物的代谢过程；选项D与首过效应无关。

3.老年人使用地高辛容易发生中毒的原因是（）

A.胃肠道吸收功能降低

B.肾清除率降低

C.药物代谢速度加快

D.血浆蛋白结合率高

答案：B

解析：老年人肾清除率降低，地高辛主要经肾脏排泄，肾清除率下降会导致地高辛在体内蓄积，容易发生中毒。老年人胃肠道吸收功能可能有一定变化，但不是地高辛中毒的主要原因；老年人药物代谢速度一般减慢；地高辛血浆蛋白结合率约为25%，不是导致中毒的关键因素。

4.下列哪种药物可用于治疗青光眼？（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼；肾上腺素一般不用于青光眼治疗；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病，对青光眼无治疗作用。

5.以下关于胰岛素的使用，错误的是（）

A.胰岛素应冷藏保存

B.注射胰岛素时应严格遵守无菌操作原则

C.胰岛素可以口服给药

D.注射部位应经常更换

答案：C

解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服后会被胃肠道消化酶分解而失去活性，因此不能口服给药，一般采用皮下注射。胰岛素应冷藏保存，但避免冷冻；注射时要严格遵守无菌操作原则，防止感染；注射部位应经常更换，以防止局部脂肪萎缩或增生。

6.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

7.下列药物中，具有耳毒性的是（）

A.庆大霉素

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.奥美拉唑

答案：A

解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性等不良反应。阿莫西林是β-内酰胺类抗生素，不良反应相对较少；甲硝唑主要不良反应有胃肠道反应等；奥美拉唑是质子泵抑制剂，常见不良反应为头痛、腹泻等，一般无耳毒性。

8.药物不良反应不包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.治疗作用

D.变态反应

答案：C

解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应等。治疗作用是药物达到治疗目的的有益作用，不属于不良反应。

9.下列哪种药物可用于防治晕动病？（）

A.氯丙嗪

B.苯海拉明

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：B

解析：苯海拉明为乙醇胺的衍生物，有抗组胺作用，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏效应，同时还具有中枢抑制作用，可用于防治晕动病。氯丙嗪主要用于精神分裂症等精神疾病的治疗；多巴胺主要用于抗休克等；麻黄碱主要用于支气管哮喘、鼻黏膜充血等。

10.维生素B12主要用于治疗（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：B

解析：维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸，缺乏时可致叶酸缺乏，进而导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟，引起巨幼细胞贫血。缺铁性贫血主要用铁剂治疗；再生障碍性贫血治疗方法较为复杂，常使用免疫抑制剂等；地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，治疗方法主要有输血、去铁治疗等。

11.下列药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.氢氯噻嗪

答案：B

解析：卡托普利是经典的血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而发挥降压等作用。硝苯地平是钙通道阻滞剂；普萘洛尔是β受体阻滞剂；氢氯噻嗪