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药学专业知识测测试题试卷

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

解析：首过效应是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除，通常是口服给药时发生。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合；B选项不是首过效应的定义；C选项肌注给药一般不经过首过效应。

2.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可升高眼压，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素对眼压影响不大且一般不用于青光眼治疗。

3.青霉素的抗菌作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抑制细菌蛋白质的合成

C.抑制细菌DNA的合成

D.影响细菌细胞膜的通透性

答案：A

解析：青霉素类抗生素的作用机制是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶的活性，阻碍细菌细胞壁黏肽的合成，造成细胞壁缺损，使细菌失去渗透屏障，导致细菌肿胀、变形，在自溶酶的作用下破裂溶解而死亡。B选项是氨基糖苷类等抗生素的作用机制；C选项是喹诺酮类等药物的作用机制；D选项是多黏菌素等药物的作用机制。

4.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药，具有起效快、安全性高的特点。苯妥英钠可用于癫痫大发作和局限性发作，但静脉注射速度过快易引起心律失常等不良反应，不是癫痫持续状态的首选；苯巴比妥可用于癫痫大发作及癫痫持续状态，但起效较慢；丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，但一般不作为癫痫持续状态的首选。

5.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.四环素

D.氯霉素

答案：B

解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素G对军团菌无效；四环素、氯霉素对军团菌也有一定作用，但不是首选。

6.下列哪项不属于药物不良反应（）

A.副作用

B.变态反应

C.治疗作用

D.毒性反应

答案：C

解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。治疗作用是药物达到治疗目的的作用，不属于不良反应。

7.药物的半衰期是指（）

A.药物在体内的浓度下降一半所需的时间

B.药物被机体吸收一半所需的时间

C.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间

D.药物排出一半所需的时间

答案：A

解析：药物半衰期一般是指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需的时间，它反映了药物在体内消除的速度。B选项药物被机体吸收一半所需时间不是半衰期的定义；C选项与血浆蛋白结合率无关；D选项排出一半所需时间不准确，主要强调的是血浆浓度下降一半。

8.下列哪种药物可用于治疗高血压危象（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝普钠

D.卡托普利

答案：C

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，起效快，作用强，维持时间短，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利也可用于高血压治疗，但在高血压危象时，硝普钠能更迅速有效地控制血压。

9.可用于治疗急性肺水肿的药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：C

解析：呋塞米为高效能利尿药，能迅速增加尿量，减少血容量，降低心脏前、后负荷，缓解肺水肿症状，是治疗急性肺水肿的常用药物。氢氯噻嗪为中效能利尿药，作用相对较弱；螺内酯和氨苯蝶啶为留钾利尿药，利尿作用较弱，一般不用于急性肺水肿的治疗。

10.糖皮质激素的不良反应不包括（）

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.低血糖

D.诱发或加重感染

答案：C

解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、诱发或加重感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病等。它会升高血糖，而不是导致低血糖。

11.抗心律失常药分为四类，其中Ⅰ类药的作用机制是（）

A.阻断β受体

B.延长动作电位时程

C.阻滞钠通道

D.钙通道阻滞