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2025年主管护师考试复习全攻略及试题及答案

2025年主管护师考试复习需系统规划，结合考试大纲与近年命题趋势，从基础夯实、重点突破到冲刺模拟，分阶段推进。以下为具体复习策略及典型试题解析，覆盖考试核心内容。

一、复习全攻略：分阶段精准突破

第一阶段：基础夯实（1-2个月）

以《全国卫生专业技术资格考试指导·护理学（中级）》必威体育精装版版为核心教材，配合考试大纲（2025年版）逐章梳理。此阶段需完成“三抓”：

1.抓核心章节：内科重点关注循环系统（慢性心衰、心律失常）、呼吸系统（COPD、肺炎）、消化系统（肝硬化、上消化道出血）；外科聚焦围手术期护理（尤其是术后并发症预防）、创伤与烧伤（补液计算、感染控制）、腹部外科（肠梗阻、急性阑尾炎）；妇产科侧重妊娠期并发症（子痫前期、胎盘早剥）、分娩期异常（产后出血、胎儿窘迫）；儿科需掌握新生儿疾病（黄疸、缺氧缺血性脑病）、营养性疾病（维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血）。

2.抓高频考点：如护理措施类（心衰患者取半卧位、急性左心衰高流量吸氧6-8L/min）、计算公式（烧伤面积九分法：头面颈9%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%；补液量=Ⅱ°+Ⅲ°烧伤面积×体重×1.5ml+2000ml基础水分）、疾病鉴别（心绞痛与心梗的疼痛持续时间及心肌酶变化；脑出血与脑梗死的CT表现：前者高密度影，后者低密度影）。

3.抓薄弱环节：通过章节自测（推荐使用人卫版《护理学（中级）习题集》）标记易错点，如“糖尿病饮食计算”（总热量=理想体重×活动强度系数，理想体重=身高-105）、“静脉补钾原则”（浓度≤0.3%、速度≤60滴/分、每日补钾≤6-8g）等易混淆知识点，单独整理成“易错本”，标注错误原因（如记忆偏差或理解错误）。

第二阶段：强化提升（1个月）

以练习题为核心，配合高质量模拟题（如近5年考试练习题、军医版模拟卷），重点突破“四类题型”：

1.病例分析题：占比约40%，需结合临床表现、辅助检查综合判断。例如，题干给出“患者突发胸骨后压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油不缓解，心电图ST段弓背向上抬高”，应快速锁定“急性心肌梗死”，并关联护理措施（绝对卧床、吸氧、监测心肌酶）。

2.护理措施排序题：常见于急危重症护理，如“患者大咯血窒息”，正确步骤应为“立即头低足高位→清除口腔血块→高流量吸氧→建立静脉通路”。

3.跨科目综合题：如“肝硬化患者出现意识模糊”，需联系“肝性脑病”诱因（上消化道出血、高蛋白饮食）、氨中毒机制及护理（限制蛋白摄入、口服乳果糖酸化肠道）。

4.新大纲新增题：2025年大纲可能强化“加速康复外科（ERAS）护理”（如术前禁饮时间缩短至2小时、术后早期活动）、“智能监测设备应用”（如连续血糖监测仪的护理）、“公共卫生事件中的护理”（如传染病隔离措施、流行病学调查配合），需重点关注教材新增章节。

此阶段需每日限时做1套题（120题/120分钟），完成后对照答案详细分析：错误题目标注考点来源（如“内科-循环系统-心衰”），正确题若耗时过长则标注“需强化的解题思路”（如“通过排除法快速锁定答案”）。同时，整理“高频考点清单”（如近3年考3次以上的“洋地黄中毒表现：黄绿视、室早二联律”“产后出血首要原因：子宫收缩乏力”），每日晨读背诵。

第三阶段：冲刺模拟（2-3周）

模拟真实考试环境（上午8:30-10:00考基础知识，下午14:00-15:30考相关专业知识），调整生物钟。重点完成：

1.套题实战：选择3-5套未做过的模拟卷，严格计时，训练答题节奏（平均1分钟/题，留出10分钟检查）。

2.查漏补缺：针对最后3次模拟的错题，回归教材对应章节，重点复习“易忘点”（如“颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视乳头水肿”）、“易混点”（如“Ⅰ型呼衰PaO?60mmHg，PaCO?正常；Ⅱ型呼衰PaO?60mmHg且PaCO?50mmHg”）。

3.心理调适：每日睡前回顾10个核心考点（如“糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L”），增强信心；避免熬夜，保证7小时睡眠，确保考试当日精力集中。

二、典型试题及详细解析

（一）基础知识（内科方向）

题目：患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重1周”入院。查体：BP130/80mmHg，双肺底湿啰音，心界向左扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。超声心动图提示左室射血分数（LVEF）32%。该患者的心功能分级及类型为？

A.NYHAⅠ级，射血分数保留性心衰（HFpEF）

B.NYHAⅡ级，射血分数降低性心衰（HFrEF）

C.NYHAⅢ级，射血分数降低性心衰（HF