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2023吸痰操作汇报人:文小库
吸痰操作的目的吸痰适应症与禁忌症吸痰操作前准备吸痰操作流程吸痰操作注意事项吸痰操作的不良反应及处理吸痰操作的培训建议吸痰操作的文献参考contents目录
吸痰操作的目的01
吸痰操作可以清除呼吸道内的痰液、血液、呕吐物等分泌物,保持呼吸道通畅,改善呼吸功能。清除呼吸道分泌物呼吸道分泌物积聚会导致呼吸不畅,甚至阻塞呼吸道,吸痰操作可以及时清除这些分泌物,防止阻塞。防止呼吸道阻塞清除呼吸道分泌物
保持呼吸道通畅吸痰操作可以清除呼吸道内的痰液、血液、呕吐物等分泌物,使呼吸道保持通畅,保证呼吸正常进行。改善通气功能呼吸道分泌物积聚会导致通气不畅,吸痰操作可以清除这些分泌物,改善通气功能,提高呼吸效率。保持呼吸道通畅
防止误吸呼吸道内的分泌物容易被误吸入气管,导致吸入性肺炎等并发症,吸痰操作可以及时清除这些分泌物,防止误吸的发生。减少并发症吸痰操作可以减少呼吸道分泌物的滞留和细菌的繁殖,从而减少感染和并发症的发生。防止误吸
吸痰适应症与禁忌症02
适应症痰液过多,无法自行咳支气管扩张、慢阻肺等慢性呼吸系统疾病,出现痰液过多手术后或创伤后,出现痰液积聚肺炎、支气管炎等急性呼吸道感染,痰液过多导致呼吸困难
禁忌症正在接受气管插管或切开治疗严重心脏疾病或心律失常存在气胸、纵隔气肿等胸部疾病意识障碍或无法配合吸痰操作
注意事项在操作过程中,需要保持患者呼吸道湿润,避免呼吸道干燥注意无菌操作,避免交叉感染在吸痰过程中,需要观察患者的呼吸情况、心率、血压等生命体征在吸痰操作前,必须经过专业培训,掌握正确的操作技能选择合适的吸痰管,其直径应该小于气管插管的直径
吸痰操作前准备03
护士需要观察患者咳嗽情况、听诊呼吸音及评估痰液量,以判断是否需要进行吸痰操作。判断患者是否需要吸痰在吸痰操作前,护士需要了解患者是否有相关病史,如呼吸道疾病、心脏病等,并询问是否有过敏史,以确保吸痰操作的安全性。了解患者病史和过敏史评估患者
准备合适的吸痰装置,包括负压吸引器、吸痰管、连接管等。准备用物吸痰装置为防止交叉感染,护士需要戴口罩、帽子、手套等防护用品。防护用品为患者准备纸巾、漱口水等用物,以便于吸痰后的清理。患者用物
核对患者身份信息在吸痰操作前,护士需要核对患者的身份信息,确保操作的准确性。核对吸痰指征根据患者的病史和体征,确认是否符合吸痰指征,以避免不必要的吸痰操作给患者带来不适。核对患者信息
吸痰操作流程04
连接电源吸痰操作前,需检查吸引器电源是否连接良好,特别是插头是否牢固,以确保使用过程中不会脱落。调节负压调节吸引器的负压,一般成人吸痰负压范围在20-26.7kPa(150-200mmHg),儿童和婴儿在13.3-20kPa(100-150mmHg),调节好负压后需检查吸引器是否漏气。连接电源及调节负压
根据患者年龄、病情及呼吸道情况选择合适的吸痰管,一般成人选用10-12号吸痰管,儿童选用4-12号吸痰管。吸痰管选择吸痰管插入深度应该根据患者具体情况而定,一般成人插入深度为15-23cm,儿童插入深度为6-8cm,插入深度过深可能导致气道损伤,插入深度不足则无法有效吸出痰液。插入深度选择合适的吸痰管及插入深度
目的在正式吸痰之前,需要试吸生理盐水,目的是检查吸痰管是否通畅,同时也可以湿润吸痰管,有利于痰液的吸出。方法将吸痰管末端浸入生理盐水中,注意避免水滴进入气道,然后轻轻捻转吸痰管,将生理盐水吸入吸痰管中,如果发现有阻塞或者不通畅的情况,需要更换吸痰管或者重新插入。试吸生理盐水
插入方法将吸痰管沿患者口腔、鼻腔轻轻插入,注意避免损伤气道,当插入到预定深度时,需要将吸痰管向外旋转拔出,同时要注意避免将吸痰管拔出过快导致气道损伤。吸痰技巧在吸痰过程中需要轻柔旋转吸引器,缓慢吸引痰液,同时要注意观察患者的反应和面色变化,如果发现患者有不适或者气道受阻等情况,需要及时停止吸痰并处理。插入吸痰管并吸痰
在吸痰过程中需要密切观察患者的反应,如面色、呼吸、心率等指标的变化,同时要注意观察吸引器是否漏气、吸痰管是否通畅等情况。观察在吸痰结束后需要将患者的情况进行详细记录,包括吸痰的时间、插入深度、痰液的性状、颜色、量等,同时还需要记录患者的反应和任何处理措施。记录观察患者反应及记录
吸痰操作注意事项05
负压调节吸痰时需根据患者病情和痰液黏稠度调节合适的负压,一般为0.02~0.04MPa。负压过小无法有效吸出痰液,过大则会对呼吸道造成损伤。控制吸痰时间每次吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒,以防止长时间吸痰导致呼吸道黏膜水肿、出血和感染。控制负压及吸痰时间
无菌操作吸痰过程中需遵循无菌原则,使用一次性吸痰管,避免交叉感染。核对患者信息在操作前需核对患者信息,包括姓名、年龄、床号等,确保操作的准确性。注意无菌操作及核对患者信息
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