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2025护士资格证考试人际沟通试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者张某因急性阑尾炎入院，情绪紧张反复询问“手术会不会有危险”，此时护士最恰当的回应是：

A.“您放心，我们医生技术很好，不会有危险”

B.“手术都有一定风险，但我们会尽力保障安全”

C.“别想那么多，越紧张越不利于恢复”

D.“您的主管医生等会来，有问题问他吧”

答案：B

解析：护患沟通需遵循共情与客观原则。选项A过于绝对，可能降低患者信任；选项C否定患者情绪，不利于建立信任；选项D推诿责任。B选项既承认风险存在（客观），又表达医护的责任（支持），符合有效沟通要求。

2.78岁的阿尔茨海默病患者李某频繁忘记自己刚吃过饭，反复要求护士“我还没吃饭”，此时护士最佳处理方式是：

A.“您刚吃过饭，再吃会不消化”

B.取出餐盒展示“您看，碗都空了”

C.转移话题“今天的阳光真好，我们去走廊走走？”

D.耐心解释“您记得早上吃了鸡蛋吗？现在是下午了”

答案：C

解析：阿尔茨海默病患者存在记忆障碍，直接纠正（A、B、D）可能引发患者焦虑或抵触。转移注意力（C）既能缓解患者当下需求，又避免因记忆冲突导致的情绪波动，符合此类患者沟通的“接纳-引导”原则。

3.儿科病房中，4岁患儿因静脉穿刺疼痛哭闹不止，家长指责护士“动作太粗鲁”，护士首先应：

A.解释“孩子血管细，穿刺难度大”

B.安抚家长“我理解您心疼孩子”

C.立即更换其他护士重新穿刺

D.回应“您这样说我们很难工作”

答案：B

解析：当家长情绪激动时，首要任务是共情（B），缓解其焦虑情绪。直接解释（A）可能被视为辩解；急于操作（C）忽略情感需求；对抗回应（D）会激化矛盾。共情是建立信任的第一步。

4.某回族患者因宗教信仰拒绝食用含猪肉成分的营养餐，护士应：

A.“医院食堂没有特殊餐，您只能吃这个”

B.“我帮您联系营养科调整不含猪肉的餐食”

C.“其他回族患者都能适应，您也可以”

D.“您的病情需要均衡营养，尽量克服一下”

答案：B

解析：跨文化沟通需尊重患者信仰（《护士条例》要求）。B选项主动解决问题，体现文化敏感性；A、C、D均忽视患者特殊需求，可能引发护患矛盾。

5.护士在与昏迷患者沟通时，下列行为正确的是：

A.操作前仅用动作示意，不说话

B.边操作边轻声告知“现在要给您翻身了”

C.认为患者无反应，全程沉默

D.与家属交谈时避开患者，压低声音

答案：B

解析：研究表明昏迷患者可能保留部分听觉感知，操作前告知（B）符合“尊重患者知情权”原则，可减轻其潜在的应激反应。A、C忽视患者潜在感知；D可能让患者产生被孤立感。

6.患者王某因癌症晚期情绪低落，护士与其沟通时错误的做法是：

A.握住患者的手说“我陪着您”

B.询问“您现在最担心什么？”

C.强调“现代医学有很多新疗法”

D.倾听患者回忆过去的美好经历

答案：C

解析：终末期患者更需要情感支持而非空洞的希望（C）。A（非语言支持）、B（引导表达）、D（情感共鸣）均符合临终关怀沟通原则。

7.护士在微信工作群中收到患者家属消息：“我妈妈今天体温38.5℃，怎么办？”正确的处理方式是：

A.立即电话联系家属详细询问情况

B.回复“正常现象，多喝水”

C.让家属直接找值班医生

D.忽略消息，等上班后处理

答案：A

解析：电子沟通需遵循“及时、严谨”原则。患者家属报告异常体征（A）需立即核实，电话沟通能获取更详细信息（如伴随症状、用药情况），避免因文字误解延误病情。B过于随意；C推诿责任；D可能延误处理。

8.新入职护士小张在与患者沟通时，发现对方频繁看表，最可能的原因是：

A.患者对沟通内容不感兴趣

B.患者有重要事情需要处理

C.护士沟通时间过长

D.患者存在焦虑情绪

答案：C

解析：非语言沟通中，频繁看表通常暗示“时间紧迫”（C）。护士需注意沟通时长，根据患者状态调整节奏，避免信息过载。

9.护生小李在带教老师指导下为患者换药，患者问：“你是实习的吧？让老护士来换。”小李最佳回应是：

A.“我已经学过换药，您放心”

B.看向带教老师：“老师，您和患者说吧”

C.“我操作时老师会全程指导，请您监督”

D.“实习护士也是护士，您别歧视我们”

答案：C

解析：面对患者对实习生的疑虑，需坦诚且强调安全保障（C）。A缺乏说服力；B回避责任；D激化矛盾。

10.急诊科护士接待一位因车祸大出血的患者，家属情绪激动大喊“你们快点！”，护士应：

A.“我