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2025年事业单位笔试-广西-广西老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-广西-广西老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】老年高血压患者晨起服用降压药的主要目的是什么？

【选项】A.减少夜间血压波动

B.避免白天血压过低

C.利用晨起血压高峰期增强疗效

D.降低药物胃肠道刺激

【参考答案】C

【详细解析】老年高血压患者晨起血压通常处于高峰期，此时服用降压药可快速起效，维持全天血压稳定。选项A错误因夜间血压控制更为关键；选项B与晨起血压高峰矛盾；选项D需结合具体药物分析，非主要目的。

【题干2】老年糖尿病患者饮食控制中，哪种碳水化合物应优先限制？

【选项】A.全谷物

B.精制白米

C.红薯

D.绿叶蔬菜

【参考答案】B

【详细解析】精制白米升糖指数（GI）高达70以上，易导致血糖骤升，需严格限制摄入量。全谷物（A）和红薯（C）GI较低且富含膳食纤维，应适量食用；绿叶蔬菜（D）GI55且含糖量极低，可放心食用。

【题干3】老年骨质疏松患者每日需补充的维生素是？

【选项】A.维生素B12

B.维生素C

C.维生素D

D.维生素E

【参考答案】C

【详细解析】维生素D能促进肠道对钙的吸收，并调节骨代谢，是防治骨质疏松的核心营养素。维生素B12（A）主要参与神经功能；维生素C（B）促进胶原蛋白合成；维生素E（D）抗氧化，均非直接治疗骨质疏松的必需维生素。

【题干4】预防老年跌倒最有效的非药物干预措施是？

【选项】A.增加每日运动量

B.改造居家环境

C.长期服用钙剂

D.定期进行骨密度检测

【参考答案】B

【详细解析】居家环境改造包括增加照明、防滑处理、移除障碍物等，可直接降低跌倒风险。选项A需结合运动类型和强度评估；选项C仅能改善骨骼质量，无法独立预防跌倒；选项D属监测手段而非预防措施。

【题干5】老年慢性肾病（CKD）患者使用哪种药物需密切监测血压？

【选项】A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.呋塞米

D.阿司匹林

【参考答案】B

【详细解析】血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）可降低肾小球滤过压，延缓CKD进展，但可能引起低血压及高钾血症。硝苯地平（A）扩张血管可能加重肾功能；呋塞米（C）利尿作用可能改善高血压；阿司匹林（D）用于心血管保护。

【题干6】老年患者出现尿潴留时，首选的物理治疗措施是？

【选项】A.膀胱按摩

B.导尿术

C.热敷腹部

D.增加饮水量

【参考答案】A

【详细解析】膀胱按摩通过手法按压耻骨联合上方的膀胱体，促进尿液排出，操作简单且安全。导尿术（B）为侵入性操作，非首选；热敷（C）可能扩张血管增加出血风险；大量饮水（D）需结合肾功能评估。

【题干7】老年痴呆症患者长期记忆减退最可能的原因是？

【选项】A.脑萎缩

B.血管性痴呆

C.甲状腺功能减退

D.维生素B12缺乏

【参考答案】A

【详细解析】阿尔茨海默病（AD）患者普遍存在海马及皮层萎缩，导致情景记忆和语义记忆受损。血管性痴呆（B）多由脑卒中引发；甲状腺功能减退（C）和维生素B12缺乏（D）可能导致认知障碍但非特异性记忆减退。

【题干8】老年患者术后使用镇痛泵时，需警惕的并发症是？

【选项】A.便秘

B.恶心呕吐

C.肌肉注射部位硬结

D.感染

【参考答案】A

【详细解析】阿片类药物（如吗啡）可抑制肠道蠕动，老年患者便秘发生率高达60%-80%。恶心呕吐（B）多见于化疗或术后反应；肌肉硬结（C）与药物输注方式相关；感染（D）属少见并发症。

【题干9】老年肺炎患者伴发糖尿病时，易出现的严重并发症是？

【选项】A.肺肉质变

B.多发耐药菌感染

C.肺不张

D.糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者血糖16.7mmol/L，CO2结合力降低，易合并肺部感染。肺肉质变（A）多见于金葡菌感染；多发耐药菌感染（B）与抗菌治疗相关；肺不张（C）多见于术后。

【题干10】老年患者进行认知筛查时，简易精神状态检查（MMSE）满分的标准是？

【选项】A.24分

B.28分

C.30分

D.35分

【参考答案】C

【详细解析】MMSE标准版共30项，满分为30分，≥24分为正常，19-23分为轻度认知障碍，≤18分为重度认知障碍。选项A为轻度障碍阈值，B和D无对应临床意义。

【题干11】老年患者长期卧床导致压疮好发部位是？

【选