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略述十二指肠溃疡的常见治疗方法

【摘要】十二指肠溃疡是消化道常见溃疡性疾病，发病中位年龄是30岁，以男性居多，秋冬季节高发，患者主述上腹部疼痛，且疼痛具有节律性和周期性，疼痛发生于用餐后2h、饥饿时和夜间睡眠时。患者痛感可随着精神兴奋、紧张等变化加重。目前临床治疗十二指肠溃疡主张保守治疗和药物治疗，手术治疗是有严格的临床指征。

【关键词】十二指肠溃疡；治疗方法

【中图分类号】R574.5【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2017）06-0-01

由于人们日常生活习惯、饮食习惯的改变，消化系统溃疡性疾病发病率越来越高，且集中在中年人。十二指肠溃疡是临床常见消化系统溃疡，本文通过查阅临床文献，总结十二指肠的临床特点和临床治疗方法，现将结果总结如下：

1.十二指肠溃疡的临床特点

1.1十二指肠溃疡病因

十二指肠溃疡病因可以分为四种：遗传因素、胃酸分泌过量、十二指肠黏膜防御能力不足和幽门螺杆菌感染[1]。

十二指肠溃疡患者高发于有该疾病家族史的人群当中。目前普遍认为[2]，十二指肠溃疡是一种由多个基因遗传导致的遗传异质性疾病，在已有遗传因素的基础之上，加上后天非遗传因素的干扰，会导致十二指肠溃疡发病。

胃酸分泌量是与到胃壁细胞个数呈正相关。十二指肠溃疡患者的胃壁细胞数量明显增多、其胃壁细胞对胃泌素、组胺以及迷走神经胆碱能的刺激敏感性下降，稍有刺激就会分泌胃酸，导致胃酸分泌过量，发生十二指肠溃疡。有50%以上的十二指肠溃疡患者对食物刺激同样敏感，在饮食期间胃酸分泌量持续高水平[3]。但是食入刺激性强、大量脂肪以及蛋白质食物时，胃酸分泌不加强。

十二指肠黏膜通过受体反应、酸化反应，可以形成延缓胃排空反馈信息，保障十二指肠肠腔内是中性环境。但是十二指肠溃疡时，受体反应弱化，不能有效中和胃酸，从而加重疾病。幽门螺杆菌是胃黏膜上皮细胞的自然定植菌群，经口-口传播，与消化性溃疡发病有密切关系。有研究发现，十二指肠溃疡患者均感染幽门螺杆菌[4]。

1.2十二指肠溃疡的临床表现

十二指肠溃疡最常见症状为上腹部疼痛，有钝痛、烧灼感、腹部胀痛等。典型的十二指肠溃疡患者会有剑突下持续性腹痛，可以通过服用制酸剂和食物缓解。大部分十二指肠溃疡患者临床症状发生具有规律，餐后2h左右开始出现上腹痛，如果不用药或吃东西，午饭后会自动缓解，午饭后2h左右又会出现上腹痛，可通过药物或食物缓解，有50%的患

3.小结

十二指肠溃疡可收到遗传因素以及环境因素影响，疼痛症状受精神状态干扰，临床通过钡餐、肠镜等确诊，可以采取保守治疗、药物治疗以及手术治疗方法缓解并治愈溃疡。

参考文献

[1]文贤毅.两种不同治疗方法治疗十二指肠溃疡的效果观察[J].中国医药指南，2014，12（16）：223-224.

[2]康爱文，常昊.探讨不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的比较[J].世界必威体育精装版医学信息，2017，17（11）：36-37.

[3]许秀珠.胃及十二指肠溃疡的临床治疗方法和效果[J].中外医学研究，2017，15（4）：119-121.

[4]陆光生，张斌.胃十二指肠溃疡穿孔治疗方法的对比分析[J].山东医药，2012，52（44）：70-72.

[5]邹伟清.两种不同治疗方法治疗十二指肠溃疡的效果观察[J].当代医学，2012，18（35）：107-108.

[6]陈松.消化内科十二指肠溃疡临床治疗方法及效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（2）：22-24.

[7]王东，李傲.消化内科十二指肠溃疡临床治疗观察探析[J].药品评价，2016，13（B12）：144-145.