预防接种异常反应监测及处理(2024).ppt_-_预防接种副反应及处理 2).pptxVIP

预防接种异常反应

监测及处理;基本概念

疑似预防接种异常反应分类

发生原因

报告、调查处理程序和时限

常见疑似接种异常反应的诊治原则

案例分析;基本概念;疑似预防接种异常反应（AEFI）:指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。

—《预防接种工作规范》

这个定义包括3个方面的内容：

1.病例的发生与预防接种存在合理的时间关联性，即必须是在预防接种过程中或接种后发生。

2.受种者机体发生一定的组织器官或功能方面的损害。

3.病例在就诊时接诊医生怀疑病例的发生与预防接种有关。;预防接种异常反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。

—《疫苗流通和预防接种管理条例》

这个定义包括4个方面的内容：

—合格疫苗（批号、批签发、冷藏、有效期）

—规范接种（单位、人员、操作）

—造成受种者机体组织器官、功能损害

—相关各方均无过错;异常反应

不良反应

疑似预防接种

异常反应;AEFI病例分类;AEFI发生的原因;疫苗毒株;疫苗纯度与均匀度;疫苗生产工艺;疫苗附加物;疫苗污染外源性因子;疫苗制造中的差错;接种对象不当;禁忌证掌握不严;接种部位、途径不正确;接种剂量和接种次数过多;误用与剂型不符的疫苗或稀释液;疫苗运输或储存不当,使用时未检查或使用中未摇匀;不安全注射;健康状况;过敏性体质;免疫功能不全;精神因素;其他因素;

报告

;报告什么？;报告范围;谁来报告？;实际工作中;报告内容;报告程序及时限;报告时限;突发公共卫生事件：

一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。;调查处理;任何原因的疑似预防接种异常反应必须及时采取治疗、抢救措施。;常见疑似预防接种异常

的诊治原则;一般反应;一般反应的处理(1);一般反应的处理（2）;异常反应;无菌性脓肿;无菌化脓和有菌化脓比较;惊厥;超敏反应;过敏性休克;;过敏性皮疹;过敏性紫癜;处理方法：

早期应用大剂量激素，可用可的松100-200mg（儿童每日按5-10mg/kg计算）加入10%葡萄糖500mL中静滴，每日1次，7-10日为一疗程，同时应用大量维生素C。

以后改为强的松口服，每次10-20mg，每日3次。给予抗过敏药物治疗，可口服苯海拉明，每次10-20mg，每日3次；或口服扑尔敏，每次4mg，每日3次。

适当应用止血药物。;局部过敏性反应（Arthus反应）;血管性水肿;多发性神经炎;脊灰疫苗相关病例;接种卡介苗后罕见的反应;预防接种后的其它不良事件;局部化脓性感染;全身性化脓感染;晕厥;癔症性发作;群发性癔症;卡介苗接种事故的处理;预防接种异常反应的判定;以下情形不属于预防接种异常反应：;预防接种异常反应诊断;预防接种异常反应的处置;发现疑似预防接种异常反应，应积极诊治。

预防接种异常反应的经济补偿

因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予一次性补偿。

因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由省、市人民政府财政部门在预防接种工作经费中支出。

因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由相关的疫苗生产企业承担。

;其他与预防接种相关事件的报告和处理;如何防范预防接种纠纷的几点思考;政府;各级疾控中心;医院层面;接种门诊;谢谢各位！