9.严重精神障碍患者管理服务规范.pptxVIP

国家基本公共卫生服务规范（第三版）;规范（第三版）修订主要变化;主要内容;辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。

主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。

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（一）患者信息管理

1、患者来源

2、全面评估

3、建立居民健康档案

4、填写个人信息补充表

（二）随访评估

（三）分类干预

（四）健康体检

;（一）患者信息管理

1、患者来源

（1）家属提供

（2）精神卫生专业机构转介：已经实现信息系统转介

;（一）患者信息管理

2、全面评估：

（1）全面了解患者基本信息

（2）首次随访评估得到的信息

;（一）患者信息管理

3、建立居民健康档案

;个人基本信息表;附表1严重精神障碍患者个人信息补充表;（二）随访评估

1、危险性评估

2、精神状况

3、躯体疾病

4、社会功能

5、服药情况

6、实验室检查结果

7、失访处置

（注意时间段：从上一次随访至现在）

;1、危险性评估;1、危险性评估;1、危险性评估;1、危险性评估;2、精神状况;3、躯体疾病;4、社会功能;5、服药情况;5、服药情况;5、服药情况;6、实验室检查结果;7、失访处置;（三）分类干预

1、分类

2、干预

3、指导

;1.分类;1.分类;2.干预;2.干预;2.干预;3.指导;（四）健康体检

在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。

;严重精神障碍患者随访服务记录表;（一）配备接受过严重精神障碍管理培训的专（兼）职人员，开展本规范规定的健康管理工作。

（二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的严重精神障碍患者建立健康档案并根据情况及时更新。

;（三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

（四）加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。

;严重精神障碍患者规范管理率=年内辖区内按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者人数/年内辖区内登记在册的确???严重精神障碍患者人数×100％

涉及考核

注：《第三版》考核方案尚未出台;1.严重精神障碍患者个人信息补充表

2.严重精神障碍患者随访服务记录表

注：实际还有《个人基本信息表》

;谢谢！