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外科护理学知识试题
一、选择题
1.外科护理学中,以下哪种手术属于清洁手术()[单选题]*
A.胃大部切除术
B.甲状腺切除术
C.急性阑尾炎切除术
D.肠梗阻坏死肠段切除术
E.胆囊切除术
答案:B。原因:清洁手术是指手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。甲状腺切除术符合这一标准,而胃大部切除术涉及消化道、急性阑尾炎切除术因阑尾炎症属于污染手术、肠梗阻坏死肠段切除术涉及肠道且有坏死情况、胆囊切除术涉及胆道系统,都不属于清洁手术。
2.外科患者术后最常见的并发症是()[单选题]*
A.出血
B.切口感染
C.肺部感染
D.泌尿系统感染
E.深静脉血栓形成
答案:A。原因:外科手术后,手术部位的血管结扎处可能松脱等原因导致出血,这是术后早期较为常见的并发症。切口感染多在术后3-5天左右出现,肺部感染与患者术后咳痰不畅等因素有关,泌尿系统感染多与留置导尿等因素相关且相对出血没那么常见,深静脉血栓形成多在术后一段时间且受多种因素影响,所以相对而言出血是最常见的术后并发症。
3.以下关于外科伤口换药的描述,错误的是()[单选题]*
A.清洁伤口换药时,一般在术后2-3天换药一次
B.换药时应从伤口中间向外消毒
C.感染伤口换药时应先换清洁伤口再换感染伤口
D.有引流物的伤口应注意保持引流通畅
E.换药过程应严格遵循无菌操作原则
答案:C。原因:换药时应先换感染伤口,再换清洁伤口,防止交叉感染。清洁伤口换药时间、换药消毒方向、保持引流物通畅以及无菌操作原则都是正确的外科伤口换药要求。
4.外科患者术前禁食禁水的主要目的是()[单选题]*
A.防止术后腹胀
B.防止呕吐误吸
C.减少胃肠道手术中的污染
D.利于术后胃肠功能恢复
E.减轻患者术前紧张情绪
答案:B。原因:患者在麻醉状态下,食管下段括约肌松弛,如果胃内有食物和水,容易发生呕吐,呕吐物误吸入气管可导致窒息或吸入性肺炎等严重并发症,而禁食禁水主要目的就是防止呕吐误吸。虽然禁食禁水对其他方面也有一定影响,但不是主要目的。
5.以下哪种情况不属于外科休克的常见病因()[多选题]*
A.剧烈疼痛
B.大量失血
C.过敏反应
D.正常分娩
E.严重感染
答案:D。原因:外科休克常见病因包括大量失血(失血性休克)、严重感染(感染性休克)、过敏反应(过敏性休克)、剧烈疼痛等引起的神经源性休克等。正常分娩不属于外科范畴的休克病因。
6.外科患者营养支持的途径不包括()[单选题]*
A.口服
B.鼻饲
C.中心静脉置管
D.外周静脉输液
E.骨髓腔输液
答案:E。原因:外科患者营养支持途径有口服(能经口进食者)、鼻饲(适用于不能经口进食但胃肠功能正常者)、中心静脉置管(适用于长期不能经口进食且需要高营养支持等情况)、外周静脉输液(短期营养支持等),而骨髓腔输液主要用于紧急情况下的液体复苏,不是营养支持途径。
7.以下关于外科患者术后早期活动的好处,错误的是()[单选题]*
A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.增加切口感染几率
D.促进胃肠功能恢复
E.防止尿潴留
答案:C。原因:外科患者术后早期活动可促进呼吸,减少肺部并发症;促进下肢血液循环,减少深静脉血栓形成;有利于胃肠蠕动,促进胃肠功能恢复;还可防止因长时间卧床导致的尿潴留。早期活动并不会增加切口感染几率,相反适当活动有利于切口愈合。
8.外科患者出现代谢性酸中毒时,以下哪项检查结果符合()[单选题]*
A.pH升高,二氧化碳结合力升高
B.pH降低,二氧化碳结合力降低
C.pH升高,二氧化碳结合力降低
D.pH降低,二氧化碳结合力升高
E.pH正常,二氧化碳结合力正常
答案:B。原因:代谢性酸中毒时,体内酸性物质增多,导致pH降低,为了代偿,体内的碳酸氢根离子(反映二氧化碳结合力)会减少,所以二氧化碳结合力降低。
9.在外科护理学中,破伤风抗毒素皮试阳性的局部表现为()[单选题]*
A.皮丘无改变,周围不红肿
B.皮丘红肿,硬结直径小于1.5cm
C.皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕超过4cm
D.皮丘有伪足,伴有痒感
E.皮丘苍白,周围有红晕
答案:C。原因:破伤风抗毒素皮试阳性的局部表现为皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕超过4cm,有时还可伴有伪足、痒感等,但最典型的是硬结和红晕的大小标准。其他选项不符合阳性的表现标准。
10.以下哪种外科疾病最容易导致水、电解质和酸碱平衡紊乱()[单选题]*
A.甲状腺功能亢进
B.单纯性阑尾炎
C.脂肪瘤
D.骨折
E.肠梗阻
答案:E。原因:肠梗阻时,肠道内容物不能正常通过,可导致
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