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幼小衔接工作家长调查问卷表

一、基本信息

1.孩子姓名：__________（可匿名填写）

2.孩子性别：□男□女

3.孩子年龄：______岁（精确到月份）

4.目前就读幼儿园类型：□公立园□普惠性民办园□高端民办园□其他__________

5.幼儿园所在区域：□城区□城乡结合部□乡镇□农村

6.预计202____年9月入学小学名称：__________（若未确定，填写“未确定”）

7.主要照顾孩子的家庭成员：□父母□祖父母/外祖父母□其他__________

8.父亲文化程度：□初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

9.母亲文化程度：□初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

10.家庭月收入范围（税后）：□8000元以下□8001-15000元□15001-30000元□30001元以上

二、家长对“幼小衔接”的认知与态度

11.您是否了解“幼小衔接”的具体含义？（请选择最符合的选项）

□完全不了解（仅听说过名词）

□部分了解（知道与幼儿园升小学相关，但不清楚具体内容）

□比较了解（知道涉及学习、习惯、心理等多方面）

□非常了解（能明确说出衔接的核心目标和常见问题）

12.您认为“幼小衔接”的主要目的是：（可多选）

□提前学习小学知识（如识字、计算、拼音），避免入学后跟不上

□培养孩子适应小学的学习习惯（如专注听讲、按时完成作业）

□帮助孩子建立规则意识（如遵守课堂纪律、排队秩序）

□提升生活自理能力（如独立整理书包、按时起床）

□缓解孩子对新环境的焦虑（如适应新老师、新同学）

□其他__________

13.您认为“幼小衔接”最需要关注的方面是：（单选，按重要性排序后选第一）

□学习能力准备（知识储备、学习方法）

□行为习惯准备（时间管理、自理能力）

□心理适应准备（情绪调节、社交能力）

□健康体能准备（体质、运动协调性）

14.您对“幼小衔接”的重视程度为：（1-5分，1=完全不重视，5=非常重视）

□1□2□3□4□5

15.您认为“幼小衔接”应该由谁主要负责？（可多选，限选2项）

□幼儿园（通过课程、活动引导）

□小学（提前开展适应性教学）

□家庭（父母主导日常培养）

□专业机构（如衔接班、培训机构）

□其他__________

16.您获取“幼小衔接”相关信息的主要渠道是：（可多选）

□幼儿园通知/讲座□小学开放日/家长群□网络平台（公众号、短视频）

□身边亲友经验分享□书籍/育儿类课程□教育机构宣传□其他__________

三、家庭为“幼小衔接”做的具体准备

17.您是否为孩子购买过“幼小衔接”相关的学习材料（如练习册、识字卡、数学启蒙书）？

□是（请说明类型：__________）□否

18.孩子目前每天用于“学习类”衔接活动（如识字、计算、拼音、阅读）的时间约为：

□0分钟□10-20分钟□20-30分钟□30-60分钟□60分钟以上

19.您是否针对“课堂规则”对孩子进行过提前引导（如“上课不能随意走动”“举手发言”）？

□是（具体方式：__________）□否

20.孩子是否已形成固定的“学习作息”（如放学后先完成“小任务”再玩耍）？

□是（每天固定时间：______-______）□否（偶尔有，无规律）

21.孩子能否独立完成以下生活事项？（请根据实际情况勾选）

□自己整理书包（按课程表准备文具书本）□自己穿脱衣服（复杂扣子/鞋带）

□按时起床（无需家长反复催促）□独立上厕所、洗手、擦嘴

□饭后主动收拾碗筷□其他__________（请补充）

22.您是否通过以下方式帮助孩子适应“小学社交”？（可多选）

□邀请小学在读孩子来家玩耍□带孩子参观小学并接触小学生

□通过绘本/角色扮演模拟“课间交朋友”场景□未特意准备

23.孩子遇到“可能上小学会遇到的困难”（如被同学欺负、作业不会做）时，通常会：

□主动向家长描述并寻求帮助□只说“不开心”但说不清原因

□自己生闷气或哭闹□假装不在意，回避话题

24.您是否为孩子报过“幼小衔接”培训班（线上/线下）？

□是（机构类型：学科类/综合能力类/其他__________；每周课时：______）

□否（原因：__________）

四、对孩子当前“衔接状态”的评估（请根据实际情况，对以下描述进行1-5分评分，1=完全不符合，5=完全符合）

25.孩子对“上小