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2025CSCO非小细胞肺癌诊疗指南解读2025-07-28汇报人：xxx

目录引言指南更新背景诊断部分解读治疗部分解读随访部分解读多学科团队协作解读指南实施的挑战与对策结论

引言01

NSCLC诊疗模式变革诊疗模式变革肺癌高发病死亡率，NSCLC占绝大多数。医学进步推动诊疗模式变革，新技术、药、策略层出不穷。01指南更新必要性为规范NSCLC诊疗，提升水平，CSCO定期更新指南。2025版结合国情与必威体育精装版国际成果，具重要指导意义。02

CSCO指南修订临床意义01临床意义2025版CSCO指南修订，对NSCLC诊疗具重要指导意义。助力医生科学决策，提升诊疗精准度与效果，改善患者预后。02实践应用新版指南强调个体化治疗，考虑患者差异。指导医生合理选择方案，优化治疗流程，提高诊疗效率，促进患者康复。

指南更新推动诊疗提升诊疗水平提升指南更新不仅反映学术进展，更推动临床诊疗水平提升。细致指导，助医生精准施治，惠及广大NSCLC患者。未来展望随着医学不断进步，NSCLC诊疗将迈向新高度。指南持续更新，引领行业前行，为患者带来福音，提升整体诊疗质量。

指南更新背景02

NSCLC领域驱动基因研究取得显著进展，发现了KRAS、MET等新的潜在治疗靶点，为精准医疗在NSCLC治疗中的应用提供了更多可能性。驱动基因进展免疫治疗方面，新型免疫检查点抑制剂不断涌现，同时联合治疗方案也在持续探索与优化，为NSCLC的治疗提供了新的有效手段。免疫治疗探索研究进展

临床实践需求随着医学技术的持续进步，临床医生在NSCLC诊疗中面临更多挑战，如如何选择合适的诊断方法，以确保准确诊断，为患者提供最佳治疗方案。诊断方法选择制定个体化的治疗方案是NSCLC诊疗的关键。临床医生需要综合考虑患者的具体病情、身体状况、药物敏感性和不良反应等因素。个体化治疗

政策导向01政策推动肿瘤治疗国家对肿瘤防治工作给予了高度重视，出台了一系列支持政策，旨在推动肿瘤诊疗的规范化和标准化进程，提高患者生存率和生活质量。02指南响应政策导向CSCO指南作为我国肿瘤诊疗的重要参考标准，其更新是响应国家政策导向的具体体现，有助于推动我国NSCLC诊疗水平的整体提升。

诊断部分解读03

影像学诊断PET-CT检查PET-CT在NSCLC分期与疗效评估中扮演重要角色，2025版指南明确其适应证，并强调结合其他检查以规避假阳性局限，实现精准诊断。胸部CT检查胸部CT为NSCLC诊断分期关键，2025版指南强调LDCT筛查重要性，多排螺旋CT提供精准诊断，CTA助评肿瘤血管关系，指导手术方案。

VS指南详述病理标本获取法，包括痰检、支气管镜、肺穿刺、纵隔镜等。中央型肺癌以支气管镜为主，采用多活检技术提升诊断率；周围型则经皮肺穿刺活检常用。病理类型及分子分型NSCLC涵盖腺癌、鳞癌等类型，2025版指南细化诊断标准。强调分子分型指导治疗，推荐晚期患者检测EGFR等基因，以个性化选择靶向治疗。标本获取方法病理诊断

NSCLC分期关乎治疗决策，2025版指南采用IASLC第9版TNM系统。强调MDT协作，综合影像、病理结果精准分期，确保治疗方案科学有效。分期诊断重要性针对T分期中肿瘤大小测量、N分期中淋巴结转移判断等特殊情况，2025版指南给出详细解释与建议，以指导临床医师进行准确的分期诊断。特殊分期情况处理分期诊断

治疗部分解读04

手术治疗2025版指南明确NSCLC手术适应证，I、II期及部分IIIA期患者首选手术切除。禁忌证包括重要脏器功能障碍及远处转移。手术方式需根据患者具体情况选择。手术适应证及禁忌证指南强调手术技巧的重要性，要求尽量减少对正常肺组织的损伤、避免淋巴结的残留等。同时，加强围手术期管理，包括术前评估和术后并发症防治。手术技巧及围手术期管理

对于晚期NSCLC患者，化疗仍是重要治疗手段。2025版指南根据病理类型推荐一线化疗方案，如含铂双药化疗，并强调监测不良反应，及时调整治疗方案。一线化疗方案对于一线化疗失败的患者，指南推荐二线及后线化疗方案，包括多西他赛、吉西他滨等单药化疗，并建议根据具体情况选择新型化疗药物或参与临床试验。二线及后线化疗方案化疗方案

EGFR是NSCLC中常见驱动基因，2025版指南推荐EGFR敏感突变患者使用三代TKI如奥希替尼。耐药后T790M突变阳性者同样适用。指南关注耐药问题，介绍耐药机制及处理方法。靶向治疗EGFR靶向治疗对于ALK融合基因阳性的NSCLC患者，2025版指南推荐一线使用二代ALK-TKI药物，如阿来替尼、布加替尼等。一代耐药患者可选二代或三代药物，依据具体情况而定。ALK靶向治疗除了EGFR和ALK，对于其他驱动基因阳性的NSCLC患者，指南也给出了相应的靶向治疗建议。如对于KRAS突变的患者，目前虽然没有特效的靶向药物，但