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肿瘤病人护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.肿瘤患者使用数字评分法(NRS)进行疼痛评估时,疼痛明显影响睡眠,需用镇痛药物对应的评分是
A.1-3分
B.4-6分
C.7-10分
D.0分
答案:B(解析:NRS评分中,0分为无痛,1-3分为轻度疼痛(不影响睡眠),4-6分为中度疼痛(影响睡眠但可忍受),7-10分为重度疼痛(无法入睡或痛醒))
2.化疗药物外渗后,正确的处理措施是
A.立即热敷促进吸收
B.局部注射碳酸氢钠中和药物
C.停止输液但保留针头回抽外渗药液
D.24小时内使用硫酸镁冷敷
答案:C(解析:外渗后应立即停止输液,保留针头回抽外渗药液,根据药物性质选择冷敷/热敷(如蒽环类需冷敷,长春碱类需热敷),避免局部按压,严重时需局部封闭)
3.晚期肿瘤患者出现恶病质时,血清白蛋白水平通常低于
A.35g/L
B.40g/L
C.25g/L
D.50g/L
答案:A(解析:恶病质诊断标准包括体重下降>5%(6个月内)或BMI<20kg/m2,伴血清白蛋白<35g/L、炎症因子升高等)
4.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼时,术后7-10天应重点练习
A.手指爬墙
B.患侧手摸对侧肩部
C.患侧手摸同侧耳朵
D.患侧上肢外展90°
答案:B(解析:术后1-3天练习握拳、屈腕;4-7天练习屈肘、患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵;7-10天练习患侧上肢抬高(避免外展);10天后逐步进行手指爬墙、外展等)
5.鼻咽癌患者放疗后出现口干,主要是由于损伤了
A.唾液腺
B.味蕾
C.三叉神经
D.腮腺导管
答案:A(解析:放疗区域包含腮腺、颌下腺等唾液腺,射线导致腺体萎缩,唾液分泌减少,是放疗后口干的主要原因)
6.肿瘤患者出现深静脉血栓(DVT)时,最关键的护理措施是
A.按摩患肢促进血液循环
B.立即下床活动预防肺栓塞
C.抬高患肢并制动
D.局部热敷缓解疼痛
答案:C(解析:DVT急性期需抬高患肢20-30°,制动(避免按摩、热敷以防血栓脱落),监测下肢周径及皮肤温度,遵医嘱抗凝治疗)
7.应用芬太尼透皮贴剂的患者出现呼吸抑制(呼吸频率<8次/分),首要处理措施是
A.静脉注射纳洛酮
B.立即揭除贴剂
C.给予高流量吸氧
D.通知医生
答案:B(解析:芬太尼透皮贴剂起效慢但持续时间长,出现呼吸抑制时应首先移除贴剂,清洁皮肤(避免酒精擦拭),保持呼吸道通畅,必要时使用纳洛酮)
8.肝癌患者出现肝性脑病前驱期,最典型的表现是
A.意识模糊
B.扑翼样震颤
C.性格改变
D.昏睡
答案:C(解析:肝性脑病分期:前驱期(性格改变、行为异常)、昏迷前期(扑翼样震颤、意识模糊)、昏睡期(昏睡但可唤醒)、昏迷期(无法唤醒))
9.造血干细胞移植患者发生移植物抗宿主病(GVHD)时,最常累及的器官是
A.皮肤、肠道、肝脏
B.肺、肾脏、心脏
C.骨髓、脾脏、淋巴结
D.脑、脊髓、周围神经
答案:A(解析:急性GVHD主要累及皮肤(红斑、脱屑)、肠道(腹泻、腹痛)、肝脏(胆红素升高、转氨酶异常);慢性GVHD可累及多器官)
10.结直肠癌术后患者出现吻合口瘘,早期最可靠的观察指标是
A.体温升高
B.引流液增多
C.腹痛加剧
D.白细胞计数升高
答案:B(解析:吻合口瘘早期表现为腹腔引流管引流出浑浊液体或粪便样物,伴或不伴发热、腹痛,引流液性状改变早于全身症状)
11.肿瘤患者使用PICC导管时,正确的冲管方法是
A.推注生理盐水时快速推注
B.使用10ml以下注射器
C.采用脉冲式冲管
D.输血后用葡萄糖溶液冲管
答案:C(解析:PICC冲管需用10ml以上注射器,脉冲式冲管(推-停交替),输血后用生理盐水冲管,避免快速推注以防导管破裂)
12.肺癌患者出现Horner综合征,提示肿瘤侵犯了
A.喉返神经
B.上腔静脉
C.颈交感神经节
D.臂丛神经
答案:C(解析:Horner综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧面部无汗,由颈交感神经节受侵犯引起)
13.多发性骨髓瘤患者最常见的并发症是
A.病理性骨折
B.肾功能不全
C.高钙血症
D.感染
答案:A(解析:骨髓瘤细胞破坏骨组织导致骨质疏松,90%患者出现骨痛,50%以上发生病理性骨折(以胸腰椎最常见))
14.肿瘤患
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