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肿瘤病人护理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题)

1.肿瘤患者使用数字评分法(NRS)进行疼痛评估时,疼痛明显影响睡眠,需用镇痛药物对应的评分是

A.1-3分

B.4-6分

C.7-10分

D.0分

答案:B(解析:NRS评分中,0分为无痛,1-3分为轻度疼痛(不影响睡眠),4-6分为中度疼痛(影响睡眠但可忍受),7-10分为重度疼痛(无法入睡或痛醒))

2.化疗药物外渗后,正确的处理措施是

A.立即热敷促进吸收

B.局部注射碳酸氢钠中和药物

C.停止输液但保留针头回抽外渗药液

D.24小时内使用硫酸镁冷敷

答案:C(解析:外渗后应立即停止输液,保留针头回抽外渗药液,根据药物性质选择冷敷/热敷(如蒽环类需冷敷,长春碱类需热敷),避免局部按压,严重时需局部封闭)

3.晚期肿瘤患者出现恶病质时,血清白蛋白水平通常低于

A.35g/L

B.40g/L

C.25g/L

D.50g/L

答案:A(解析:恶病质诊断标准包括体重下降>5%(6个月内)或BMI<20kg/m2,伴血清白蛋白<35g/L、炎症因子升高等)

4.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼时,术后7-10天应重点练习

A.手指爬墙

B.患侧手摸对侧肩部

C.患侧手摸同侧耳朵

D.患侧上肢外展90°

答案:B(解析:术后1-3天练习握拳、屈腕;4-7天练习屈肘、患侧手摸对侧肩部及同侧耳朵;7-10天练习患侧上肢抬高(避免外展);10天后逐步进行手指爬墙、外展等)

5.鼻咽癌患者放疗后出现口干,主要是由于损伤了

A.唾液腺

B.味蕾

C.三叉神经

D.腮腺导管

答案:A(解析:放疗区域包含腮腺、颌下腺等唾液腺,射线导致腺体萎缩,唾液分泌减少,是放疗后口干的主要原因)

6.肿瘤患者出现深静脉血栓(DVT)时,最关键的护理措施是

A.按摩患肢促进血液循环

B.立即下床活动预防肺栓塞

C.抬高患肢并制动

D.局部热敷缓解疼痛

答案:C(解析:DVT急性期需抬高患肢20-30°,制动(避免按摩、热敷以防血栓脱落),监测下肢周径及皮肤温度,遵医嘱抗凝治疗)

7.应用芬太尼透皮贴剂的患者出现呼吸抑制(呼吸频率<8次/分),首要处理措施是

A.静脉注射纳洛酮

B.立即揭除贴剂

C.给予高流量吸氧

D.通知医生

答案:B(解析:芬太尼透皮贴剂起效慢但持续时间长,出现呼吸抑制时应首先移除贴剂,清洁皮肤(避免酒精擦拭),保持呼吸道通畅,必要时使用纳洛酮)

8.肝癌患者出现肝性脑病前驱期,最典型的表现是

A.意识模糊

B.扑翼样震颤

C.性格改变

D.昏睡

答案:C(解析:肝性脑病分期:前驱期(性格改变、行为异常)、昏迷前期(扑翼样震颤、意识模糊)、昏睡期(昏睡但可唤醒)、昏迷期(无法唤醒))

9.造血干细胞移植患者发生移植物抗宿主病(GVHD)时,最常累及的器官是

A.皮肤、肠道、肝脏

B.肺、肾脏、心脏

C.骨髓、脾脏、淋巴结

D.脑、脊髓、周围神经

答案:A(解析:急性GVHD主要累及皮肤(红斑、脱屑)、肠道(腹泻、腹痛)、肝脏(胆红素升高、转氨酶异常);慢性GVHD可累及多器官)

10.结直肠癌术后患者出现吻合口瘘,早期最可靠的观察指标是

A.体温升高

B.引流液增多

C.腹痛加剧

D.白细胞计数升高

答案:B(解析:吻合口瘘早期表现为腹腔引流管引流出浑浊液体或粪便样物,伴或不伴发热、腹痛,引流液性状改变早于全身症状)

11.肿瘤患者使用PICC导管时,正确的冲管方法是

A.推注生理盐水时快速推注

B.使用10ml以下注射器

C.采用脉冲式冲管

D.输血后用葡萄糖溶液冲管

答案:C(解析:PICC冲管需用10ml以上注射器,脉冲式冲管(推-停交替),输血后用生理盐水冲管,避免快速推注以防导管破裂)

12.肺癌患者出现Horner综合征,提示肿瘤侵犯了

A.喉返神经

B.上腔静脉

C.颈交感神经节

D.臂丛神经

答案:C(解析:Horner综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧面部无汗,由颈交感神经节受侵犯引起)

13.多发性骨髓瘤患者最常见的并发症是

A.病理性骨折

B.肾功能不全

C.高钙血症

D.感染

答案:A(解析:骨髓瘤细胞破坏骨组织导致骨质疏松,90%患者出现骨痛,50%以上发生病理性骨折(以胸腰椎最常见))

14.肿瘤患

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