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2025年必威体育精装版护士证考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士评估时发现患者面色苍白、大汗，血压85/50mmHg，心率118次/分。此时首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通路

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.准备除颤仪

D.通知医生准备PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

答案：B

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者出现低血压、心率增快，提示可能存在心源性休克前期。此时首要措施是改善心肌供氧，高流量吸氧可迅速提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧，为后续治疗争取时间。建立静脉通路虽重要但需在吸氧后立即进行；除颤适用于室颤等心律失常；PCI需医生评估后决定。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。该新生儿Apgar评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：呼吸（不规则1分）、心率（＜100次/分1分）、肌张力（松弛0分）、喉反射（无0分）、皮肤颜色（躯干红四肢紫1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.患者女，45岁，诊断为“2型糖尿病”，近期因血糖控制不佳入院。护士为其进行胰岛素注射指导时，错误的是：

A.腹部注射时，应避开脐周5cm

B.预混胰岛素注射前需充分摇匀

C.胰岛素笔注射后应停留10秒再拔针

D.同一注射部位可连续注射2次

答案：D

解析：胰岛素注射需轮换部位，同一部位内两次注射间隔应至少1cm，避免局部脂肪萎缩或增生，影响药物吸收。其余选项均符合胰岛素注射规范。

4.患者男，30岁，因“破伤风”收入隔离病房。护士在护理该患者时，错误的防护措施是：

A.接触患者体液时戴手套

B.穿隔离衣进入病室

C.使用后的器械先清洗再灭菌

D.病室空气每日用紫外线消毒2次

答案：C

解析：破伤风梭菌具有传染性，使用后的器械应先灭菌（含氯消毒液浸泡）再清洗，避免清洗过程中病原微生物扩散。其余选项均符合接触隔离要求。

5.患者女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，动脉血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??轻度升高（代偿性），符合呼吸性酸中毒特点。

6.患儿男，2岁，因“高热3天，出疹1天”就诊。查体：体温39.5℃，口腔颊黏膜可见白色柯氏斑，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。最可能的诊断是：

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：A

解析：麻疹典型表现为发热3-4天出疹，出疹前口腔颊黏膜可见柯氏斑（麻疹黏膜斑），皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。风疹发热1-2天出疹，无柯氏斑；幼儿急疹热退疹出；猩红热皮疹为弥漫充血性针尖大小丘疹，疹间无正常皮肤。

7.患者女，50岁，行“子宫肌瘤剔除术”后6小时，主诉腹胀。查体：腹部膨隆，叩诊鼓音，未闻及肠鸣音。最可能的原因是：

A.低钾血症

B.肠粘连

C.麻醉后肠麻痹

D.腹腔内出血

答案：C

解析：术后早期（6小时）出现腹胀、肠鸣音消失，多因麻醉药物抑制肠道蠕动（肠麻痹）。低钾血症多发生在术后3天左右；肠粘连多见于术后远期；腹腔内出血常伴腹痛、血压下降。

8.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗顺序为唇→左侧颊→右侧颊→上腭→舌面

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理正确顺序应为：唇→左侧臼齿→左侧颊→右侧臼齿→右侧颊→上腭→舌面→舌下。需先清洁牙齿外侧，再清洁颊部，避免遗漏。

9.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术。术后第3天，护士发现患者左小腿肿胀、疼痛，皮肤温度升高。最可能的并发症是：

A.深静脉血栓形成（DVT）

B.切口感染

C.关节脱位

D.下肢淋巴水肿

答案：A

解析：人工髋关节置换术后是DVT高发期（术后2-7天），典型表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高。切口感染多伴局部红肿、渗液；关节脱位表现为患肢短缩、畸形；淋巴水肿进展缓慢