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2025年必威体育精装版手术室考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.洁净手术室空气净化系统中，百级手术室（Ⅰ类）的主要适用手术类型是：

A.普通外科手术

B.关节置换术、器官移植术

C.急诊清创手术

D.妇产科剖宫产术

答案：B

解析：根据《医院洁净手术部建筑技术规范（2024版）》，百级手术室（Ⅰ类）空气沉降菌浓度≤0.2cfu/30min·φ90皿，主要用于关节置换、器官移植等对无菌环境要求极高的手术。

2.手术中使用电外科设备（如高频电刀）时，负极板的最佳粘贴位置是：

A.距离手术部位10cm以内的肌肉丰富处

B.肢体远端（如脚踝）的骨隆突处

C.手术对侧肢体的平坦肌肉区，避开瘢痕、毛发

D.靠近心电监护电极的皮肤区域

答案：C

解析：2024年《电外科设备安全使用指南》明确要求，负极板应选择血管丰富、肌肉平坦的区域（如大腿外侧），与手术部位同侧或对侧均可，但需避开骨突、瘢痕、毛发及ECG电极位置，以确保电流均匀分散，避免灼伤。

3.关于手术体位摆放的“五度原则”，以下表述错误的是：

A.头部仰伸不超过15°

B.下肢抬高不超过30°

C.侧卧位躯干与手术床夹角45°

D.手臂外展不超过90°

答案：C

解析：2024年更新的《手术体位护理规范》规定，侧卧位时躯干与手术床应保持90°垂直（肾手术可调整为60°），45°为半侧卧位的角度，用于部分胸腔手术。

4.腹腔镜手术中，CO?气腹的安全压力上限为：

A.10mmHg

B.12mmHg

C.15mmHg

D.18mmHg

答案：C

解析：必威体育精装版《腹腔镜手术操作指南》指出，成人CO?气腹压力通常维持在12-15mmHg，上限不超过15mmHg（儿童为10-12mmHg），过高压力会增加心肺负担及皮下气肿风险。

5.手术器械清点的“三查七对”中，“三查”不包括：

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：器械清点“三查”指手术开始前、关闭体腔（包括深部组织）前、关闭体腔后；“七对”指对名称、数量、规格、完整性、清洁度、功能状态、放置位置。

6.预防手术部位感染（SSI）的措施中，错误的是：

A.术前2小时内使用预防性抗生素

B.术区备皮采用剪毛而非剃毛

C.术中保持患者体温≥36℃

D.手术室湿度控制在60%-70%

答案：D

解析：2024年《手术部位感染预防指南》规定，手术室湿度应控制在30%-60%，过高（60%）会促进细菌繁殖，过低（30%）易产生静电。

7.术中患者发生低体温（核心温度36℃）时，首选的复温方式是：

A.静脉输注42℃预热液体

B.使用强制空气加温毯（38-40℃）

C.腹腔冲洗液加热至37-39℃

D.提高手术室温度至28℃

答案：B

解析：《围手术期体温管理专家共识（2024）》推荐，轻度低体温（35-36℃）首选外部主动复温（如强制空气加温毯），中重度（35℃）需结合静脉输液加温（37-40℃）及体腔冲洗液加温，但外部加温毯因操作便捷、安全性高为首选。

8.手术中疑似发生输血反应时，护士应首先采取的措施是：

A.停止输血，更换输血管路

B.通知麻醉医生及血库

C.抽取患者血样送检

D.记录反应时间及症状

答案：A

解析：《临床输血技术规范（2024修订）》规定，发生输血反应时，第一步应立即停止输血，保持静脉通路（更换生理盐水输注），再通知医生并处理后续步骤。

9.骨科动力工具（如电钻、摆锯）使用后，正确的处理流程是：

A.初步清洗→酶洗→高压灭菌

B.直接浸泡于多酶液→超声清洗→干燥→润滑→灭菌

C.去除可见污染物→保湿→送CSSD进行专业化清洗灭菌

D.用酒精擦拭表面→气枪吹干→包装灭菌

答案：C

解析：2024年《手术器械清洗消毒技术标准》要求，动力工具属于精密器械，需在使用后立即去除可见血渍（避免干燥），使用保湿剂（如多酶喷雾）覆盖，及时送消毒供应中心（CSSD）进行专业化清洗、润滑、灭菌，禁止在手术间内自行清洗。

10.接台手术时，洁净手术室的自净时间应至少为：

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

答案：B

解析：《医院洁净手术部管理规范（2024）》规定，百级（Ⅰ类）手术室接台自净时间≥30分钟，千级（Ⅱ类）≥20分钟，万级（Ⅲ类）及以下≥15分钟。题目未明确级别时默认千级，故答案为20分钟。