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2025年综合类-北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-临床综合历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-临床综合历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在流行病学调查中，现况研究的主要目的是什么？

【选项】A.确定病因与危险因素

B.评估疾病分布特征

C.探索干预措施效果

D.制定长期预防策略

【参考答案】B

【详细解析】现况研究（Cross-sectionalStudy）的核心目的是描述特定时间点或时期内某人群的疾病或健康状态分布特征，包括人群、时间、空间三个维度。选项B正确。选项A属于队列研究或病例对照研究的目标，选项C和D属于干预性研究或实验性研究的内容，均不符合现况研究的定义。

【题干2】Meta分析中异质性检验（Q检验）的P值小于0.05时，应如何处理？

【选项】A.直接合并所有研究数据

B.进行亚组分析

C.采用随机效应模型

D.检查数据录入错误

【参考答案】B

【详细解析】当Q检验P0.05提示异质性较大时，需进一步分析异质性来源。此时应优先进行亚组分析（亚变量分层）或敏感性分析，而非直接合并（选项A错误）。选项C（随机效应模型）仅能降低异质性对结果的影响，不能解决异质性根本原因。选项D需结合数据质量评估后判断。

【题干3】慢性病负担（CDR）的计算公式中，分母应选择？

【选项】A.某年总死亡数

B.某年总人口数

C.某年某病死亡数

D.某年某病发病率

【参考答案】B

【详细解析】慢性病负担=（某病死亡数×年龄标准化死亡比）/总人口数×1000，分母为某年总人口数（选项B）。选项A为总死亡数无法反映疾病分布，选项C和D分别对应疾病负担的绝对数和发病率指标，均不符合CDR定义。

【题干4】在统计学中，置信区间（95%CI）不包含零值时，说明什么？

【选项】A.差异具有统计学意义

B.研究样本量不足

C.统计方法选择错误

D.研究对象具有特殊性

【参考答案】A

【详细解析】当95%CI不包含零值时，表明参数估计值与零值之间的差距超过抽样误差范围，可拒绝零假设（选项A）。选项B需通过样本量计算验证，选项C需结合统计方法适用性判断，选项D与置信区间无直接关联。

【题干5】突发公共卫生事件应急响应的第三个阶段是？

【选项】A.事前预防

B.紧急处置

C.后期恢复

D.长期监测

【参考答案】C

【详细解析】三级响应机制分为：①事前预防（监测预警、预案制定）；②应急处置（启动应急响应、现场处置）；③后期恢复（灾后评估、重建恢复）。选项C正确，选项D属于持续监测范畴，应包含在长期管理中。

【题干6】流行病学中的“剂量-反应关系”主要研究？

【选项】A.危险因素与疾病关联强度

B.病因暴露强度与发病风险

C.疾病传播途径与速度

D.病例随访与结局差异

【参考答案】B

【详细解析】剂量-反应关系（Dose-ResponseRelationship）指暴露强度（剂量）增加时，发病风险呈梯度上升的趋势，是判断因果关联的关键证据之一。选项B正确，选项A为关联强度，选项C属传播动力学范畴，选项D为队列研究中的随访分析内容。

【题干7】世界卫生组织定义的“健康老龄化”核心内涵是？

【选项】A.延长健康寿命

B.降低老年病发病率

C.提高社会参与度

D.实现无障碍环境

【参考答案】A

【详细解析】健康老龄化（ActiveAging）的核心是延长健康寿命（Healthspan），即延长个体在生理、心理、社会功能均健康状态下的时间跨度。选项B和C为具体目标，选项D属于实现健康老龄化的环境支持条件。

【题干8】在卫生统计学中，P值=0.03时，说明？

【选项】A.差异具有统计学意义（α=0.05）

B.研究存在阳性结果

C.真实差异概率3%

D.统计学结论可靠

【参考答案】A

【详细解析】P值表示在零假设成立的情况下，观测到当前结果或更极端结果的概率。当α=0.05时，P0.05拒绝零假设，选项A正确。选项B需结合效应量和置信区间综合判断，选项C混淆了P值与真实差异概率，选项D需通过统计功效分析验证。

【题干9】慢性非传染性疾病（NCDs）的主要危险因素中，占比最高的是？

【选项】A.高血压

B.吸烟

C.肥胖

D.营养不良

【参考答案】B

【详细解析】WHO数据显示，吸烟是NCDs的主要危险因素（占比约21%），其次是高血压（19%）、高血糖（10%）、肥胖（8%）。选项B正确，选项A和B