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2025年公共健康与卫生考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某社区2024年1月1日户籍人口为10万人，年内共发生200例糖尿病新发病例，该社区年初已确诊的糖尿病患者为800例，年末存活的糖尿病患者为950例（无死亡或迁出）。该社区2024年糖尿病发病率为：

A.2.0‰

B.2.5‰

C.8.0‰

D.9.5‰

答案：A

解析：发病率=（一定时期内某病新发病例数/同期暴露人口数）×比例基数。本题中，新发病例200例，暴露人口为年初户籍人口10万人（假设年内人口无显著变化），故发病率=200/100000×1000‰=2.0‰。

2.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，下列哪项属于Ⅰ级突发公共卫生事件？

A.发生肺鼠疫病例，波及2个县，死亡3人

B.发生新传染病或我国尚未发现的传染病局部暴发

C.腺鼠疫在1个县（区）内发生，1周内发病15例

D.霍乱在1个市（地）范围内流行，1周内发病300例以上

答案：B

解析：Ⅰ级事件指特别重大事件，包括：肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势；或波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势；发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势；发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件等。选项B符合Ⅰ级标准。

3.关于疫苗接种的免疫学原理，下列表述错误的是：

A.灭活疫苗通过诱导体液免疫产生保护

B.减毒活疫苗可同时激活体液免疫和细胞免疫

C.类毒素疫苗主要刺激产生IgE抗体

D.重组蛋白疫苗通过抗原呈递细胞激活免疫应答

答案：C

解析：类毒素疫苗（如破伤风类毒素）通过脱毒处理保留抗原性，主要刺激机体产生IgG抗体，而非IgE（IgE主要与过敏反应相关）。

4.某城市PM2.5年均浓度为35μg/m3，根据《环境空气质量标准》（GB3095-2012），该城市空气质量属于：

A.一级（优）

B.二级（良）

C.三级（轻度污染）

D.四级（中度污染）

答案：B

解析：我国PM2.5年均浓度二级标准为≤35μg/m3，一级标准为≤15μg/m3。该城市浓度恰好达到二级标准，故属于“良”。

5.健康促进的核心策略是：

A.健康教育

B.社会动员

C.政策支持

D.社区参与

答案：B

解析：世界卫生组织指出，健康促进的核心是社会动员，即发动社会各阶层广泛参与，整合资源以实现健康目标。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.下列属于慢性病综合防控“三早”措施的是：

A.社区高血压筛查

B.乳腺癌钼靶X线检查

C.脑卒中患者康复训练

D.糖尿病患者血糖自我监测

答案：AB

解析：“三早”指早发现、早诊断、早治疗。A（筛查）和B（检查）属于早发现和早诊断；C（康复）属于三级预防，D（自我监测）属于疾病管理，不直接对应“三早”。

2.影响人群易感性升高的因素包括：

A.新生儿增加

B.病原体变异

C.隐性感染后免疫人口减少

D.计划免疫覆盖率提高

答案：ABC

解析：人群易感性升高的因素包括：新生儿增加（无免疫力）、易感人口迁入、免疫人口死亡（如隐性感染后免疫消退）、病原体变异（原有免疫力失效）。计划免疫覆盖率提高会降低易感性。

3.农村集中式供水的卫生要求包括：

A.水源防护区设置明确标识

B.消毒设施正常运转，余氯达标

C.每季度进行一次水质全分析

D.供水管网与非饮用水管道无交叉连接

答案：ABD

解析：农村集中式供水需定期检测水质，但全分析（106项指标）通常每年至少一次，常规指标（如余氯、浊度）需每日检测。选项C错误。

4.职业性噪声聋的预防措施包括：

A.控制噪声源（如设备降噪）

B.佩戴耳塞/耳罩等个人防护装备

C.定期进行听力检查（岗前、岗中、离岗）

D.缩短接触噪声的工作时间

答案：ABCD

解析：噪声聋的预防需采取工程控制（降噪）、管理控制（缩短接触时间）、个人防护（护具）和健康监护（定期检查）综合措施。

5.下列属于《“健康中国2030”规划纲要》主要目标的是：

A.到2030年，人均预期寿命达到79岁

B.到2030年，重大慢性病过早死亡率降低30%

C.到2030年，居民健康素养水平提高到30%

D.到2030年，每千人口执业（助理）医师数达到3.0人

答案：ABD

解析：《“健康中国2030”规划纲要》明确，到2030年居民健康素养水平需提高到30%