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麻醉科三基考试题含答案新完整版

一、选择题（每题2分，共40分）

A型题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.异丙酚

D.依托咪酯

E.丁卡因

答案：E

解析：丁卡因是局部麻醉药，不是静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。

2.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

E.消除因手术或麻醉引起的不良反射

答案：D

解析：麻醉前用药的目的主要是消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，提高痛阈，减少口腔和呼吸道分泌物，消除因手术或麻醉引起的不良反射等，而预防术后感染并非麻醉前用药的目的。

3.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞，各有其特点。利多卡因起效快、作用时间相对较短；丁卡因作用时间较长；布比卡因是长效局麻药，对运动神经和感觉神经的阻滞有一定差异。

4.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经综合征

E.化脓性脑脊膜炎

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低，刺激颅内痛敏结构而引起。恶心、呕吐、尿潴留等也较常见，但头痛更为突出。马尾神经综合征和化脓性脑脊膜炎相对少见。

5.下列哪项不是气管内插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.呼吸道感染

E.气管黏膜损伤

答案：C

解析：气管内插管可能导致牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤等机械性损伤，也可能因增加呼吸道感染的机会。而苏醒延迟主要与麻醉药物的种类、剂量、患者的个体差异等因素有关，并非气管内插管的直接并发症。

6.下列关于吸入麻醉药的描述，错误的是（）

A.麻醉深度与吸入麻醉药的浓度有关

B.麻醉诱导和苏醒速度与药物的血/气分配系数有关

C.血/气分配系数越大，诱导和苏醒越慢

D.地氟烷的血/气分配系数比异氟烷大

E.氧化亚氮的麻醉效能较弱

答案：D

解析：地氟烷的血/气分配系数比异氟烷小，血/气分配系数越小，麻醉药在血液中的溶解度越低，诱导和苏醒速度越快。麻醉深度与吸入麻醉药的浓度相关，血/气分配系数影响诱导和苏醒速度，氧化亚氮麻醉效能较弱，常与其他麻醉药复合使用。

7.患者，男性，45岁，拟行胆囊切除术，既往有冠心病史2年。术前心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低。麻醉前用药应避免使用（）

A.阿托品

B.咪达唑仑

C.哌替啶

D.东莨菪碱

E.吗啡

答案：A

解析：阿托品可使心率加快，增加心肌耗氧量，对于有冠心病史且心电图有ST段压低的患者可能加重心肌缺血，应避免使用。咪达唑仑、哌替啶、东莨菪碱、吗啡等药物在合适剂量下可用于此类患者的麻醉前用药。

8.控制性降压最易发生的并发症是（）

A.器官缺血

B.心律失常

C.苏醒延迟

D.呼吸抑制

E.血压反跳

答案：A

解析：控制性降压时，若血压过低或降压时间过长，容易导致重要器官如脑、心、肾等的灌注不足，引起器官缺血，这是最易发生的并发症。心律失常、苏醒延迟、呼吸抑制等也可能出现，但器官缺血更为常见和关键。血压反跳一般在降压结束后处理不当等情况下发生。

9.下列哪种情况不属于硬膜外麻醉的禁忌证（）

A.穿刺部位感染

B.凝血功能障碍

C.休克

D.脊柱畸形

E.头痛

答案：E

解析：穿刺部位感染、凝血功能障碍、休克、脊柱畸形等都是硬膜外麻醉的禁忌证。而头痛本身并非硬膜外麻醉的禁忌，需进一步评估头痛的原因。

10.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是（）

A.氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.氧化亚氮

答案：C

解析：七氟烷具有气味香甜、诱导和苏醒迅速、对呼吸道刺激小等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。氟烷因可能引起肝损害等不良反应，目前使用较少。异氟烷、地氟烷等也可用于小儿麻醉，但七氟烷更为常用。氧化亚氮麻醉效能较弱，常与其他麻醉药复合使用。

B型题

（11-13题共用备选答案）

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.氧化亚氮

11.血/气分配系数最小的是（）

答案：D

解析：地氟烷的血/气分配系数最小，在血液中的溶解度低，麻醉诱导和苏醒速度最快。

12.对心肌收缩力抑制较轻的是（）

答案：B

解析：异氟烷对心肌收缩力的抑制相对较轻，在一定程度上能维持心血管系统的稳定。

13.具有肾毒性的是（）