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2025年综合类-辽宁住院医师麻醉科-血管扩张及强心药历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-辽宁住院医师麻醉科-血管扩张及强心药历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】硝酸甘油的常见副作用不包括以下哪项？

【选项】A.头痛B.低血压C.眼底出血D.心悸

【参考答案】C

【详细解析】硝酸甘油通过释放一氧化氮扩张血管，主要副作用为头痛（A）和低血压（B）。眼底出血（C）是硝普钠的严重副作用，而非硝酸甘油。心悸（D）多见于过量使用或药物相互作用。

【题干2】米力农主要用于治疗哪种心脏疾病？

【选项】A.右心衰竭B.心律失常C.心肌缺血D.肺动脉高压

【参考答案】B

【详细解析】米力农为非选择性磷酸二酯酶抑制剂，可增强心肌收缩力并减慢房室结传导，主要用于治疗急性肺动脉高压和顽固性右心衰竭（A、D），但更常用于合并心律失常的心力衰竭患者（B）。选项C不符合其适应症。

【题干3】多巴酚丁胺的剂量范围是？

【选项】A.2-10μg·kg?1·min?1B.5-20μg·kg?1·min?1C.10-30μg·kg?1·min?1D.20-50μg·kg?1·min?1

【参考答案】A

【详细解析】多巴酚丁胺为多巴胺受体部分激动剂，低剂量（2-10μg·kg?1·min?1）主要激动β受体增强心肌收缩力，高剂量（10μg·kg?1·min?1）可能过度激动α受体引起血管收缩。选项B、C、D均为错误剂量范围。

【题干4】乌拉地尔通过哪种机制降低血压？

【选项】A.抑制肾素-血管紧张素系统B.阻断α?受体C.促进一氧化氮合成D.抑制交感神经节后释放

【参考答案】B

【详细解析】乌拉地尔为α?肾上腺素能受体拮抗剂，通过阻断血管平滑肌α?受体扩张外周动脉，同时具有中枢α?受体激动作用降低交感神经活性。选项A为卡托普利作用机制，C为硝酸甘油作用，D为阿替洛尔作用。

【题干5】洋地黄中毒的典型临床表现不包括？

【选项】A.黄视症B.心律失常C.恶心呕吐D.乏力

【参考答案】D

【详细解析】洋地黄中毒的典型症状包括黄视症（A）、心律失常（B，如室早、房室传导阻滞）、恶心呕吐（C）及视觉异常。乏力（D）并非洋地黄中毒特异性表现，常见于慢性心力衰竭本身。

【题干6】去甲肾上腺素的禁忌症是？

【选项】A.严重高血压B.甲状腺功能亢进C.周围血管阻力降低D.心力衰竭

【参考答案】C

【详细解析】去甲肾上腺素通过激动α受体收缩血管，升高血压，适用于严重低血压伴血管阻力正常的患者（C为禁忌）。选项A为适应症（严重高血压需联合血管扩张药），D为多巴胺适应症。甲状腺功能亢进（B）与药物无直接禁忌关联。

【题干7】多巴胺的剂量范围是？

【选项】A.1-5μg·kg?1·min?1B.5-20μg·kg?1·min?1C.20-50μg·kg?1·min?1D.50-100μg·kg?1·min?1

【参考答案】A

【详细解析】多巴胺低剂量（1-5μg·kg?1·min?1）主要激动β?受体增强心肌收缩力，高剂量（5μg·kg?1·min?1）可能过度激动α受体引起血管收缩。选项B、C、D均为错误剂量范围。

【题干8】酚妥拉明的临床应用是？

【选项】A.急性肺动脉高压B.顽固性右心衰竭C.心律失常D.术后低血压

【参考答案】D

【详细解析】酚妥拉明为α受体拮抗剂，主要用于治疗术后低血压（D）及嗜铬细胞瘤危象。选项A为米力农适应症，B为乌拉地尔适应症，C为胺碘酮适应症。

【题干9】西地兰的负荷剂量范围是？

【选项】A.0.1-0.4mgB.0.2-0.6mgC.0.3-0.9mgD.0.5-1.2mg

【参考答案】A

【详细解析】西地兰负荷剂量为0.1-0.4mg（静脉注射），随后以0.01-0.04mg·kg?1·h?1维持。选项B、C、D均为错误剂量范围。

【题干10】艾司洛尔的药代动力学特点是？

【选项】A.长效（半衰期10小时）B.中效（半衰期2-5小时）C.短效（半衰期1小时）D.无药代动力学特征

【参考答案】C

【详细解析】艾司洛尔为短效β受体阻滞剂，半衰期约9-12分钟（实际为短效范畴），起效快（2-3分钟），适用于围术期心律失常。选项A为普萘洛尔特点，B为美托洛尔特点。

【题干11】硝普钠的适应症是？

【选项】A.急性肺动脉高压B.顽固性心衰C.术后低血压D.高血压危象

【参考答案】A

【详