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2025年卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】胃癌侵犯至食管下端时，其淋巴结转移主要累及哪个区域？

【选项】A.腹腔淋巴结B.脊柱旁淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.食管旁及贲门旁淋巴结

【参考答案】D

【详细解析】胃癌侵犯食管下端时，直接转移至食管旁淋巴结及贲门旁淋巴结。选项A和C属于远端转移区域，B为脊柱旁淋巴结非直接转移路径。

【题干2】乳腺癌术后辅助化疗中，多西他赛（泰索替康）主要用于哪种分型患者的治疗？

【选项】A.ER阳性B.PR阳性C.Her-2/neu阳性D.LN阴性

【参考答案】C

【详细解析】多西他赛是Her-2/neu阳性乳腺癌的一线辅助药物，可显著降低复发风险。ER/PR阳性患者常用紫杉类，LN阴性者无需常规化疗。

【题干3】肺癌肺段切除术后最常见的早期并发症是？

【选项】A.肺不张B.气胸C.切口感染D.心律失常

【参考答案】A

【详细解析】肺段切除术后因肺组织切除范围有限，易因分泌物潴留导致肺不张。气胸多见于肺叶切除，切口感染与手术操作相关，心律失常与肺部疾病本身相关。

【题干4】喉癌放疗后出现张口困难，最可能的原因是？

【选项】A.颈部淋巴结转移B.放射性骨炎C.放射性肺炎D.脑血管意外

【参考答案】B

【详细解析】放射性骨炎可累及下颌骨，导致张口困难及疼痛。选项A为局部进展表现，C为肺部并发症，D为严重但非直接相关。

【题干5】肺癌肺段切除的适应症不包括？

【选项】A.肿瘤直径≤3cmB.瘤周侵犯≥0.5cmC.非小细胞肺癌D.镜下无脉管侵犯

【参考答案】B

【详细解析】肺段切除要求瘤周侵犯≤0.5cm，选项B为禁忌症。非小细胞肺癌中腺癌更适用肺段切除，小细胞肺癌不推荐。

【题干6】结直肠癌D2淋巴结清扫需包括？

【选项】A.回盲部淋巴结B.肠系膜上动脉淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.髂内淋巴结

【参考答案】D

【详细解析】D2清扫包括肠系膜下动脉及髂内淋巴结，但需根据肿瘤位置调整。回盲部淋巴结属D3范围，腹主动脉旁为D4清扫内容。

【题干7】胰腺癌最常见的远处转移部位是？

【选项】A.肝脏B.脾脏C.骨骼D.脑

【参考答案】A

【详细解析】胰腺癌肝转移率高达60%-80%，骨转移多见于小细胞癌。脾脏转移属罕见，脑转移多见于神经内分泌肿瘤。

【题干8】乳腺癌前哨淋巴结活检的禁忌症是？

【选项】A.LN转移阳性的患者B.乳腺癌直径＞5cmC.LN阳性的患者需行全乳切除术D.LN检出率＜90%

【参考答案】B

【详细解析】前哨淋巴结活检适用于肿瘤≤5cm、单发、非多中心性乳腺癌。选项B为绝对禁忌症，选项D属技术问题非绝对禁忌。

【题干9】喉癌术后的主要死亡原因是？

【选项】A.术后感染B.喉返神经损伤C.吞咽困难D.喉狭窄

【参考答案】A

【详细解析】喉癌术后死亡主要因肺部感染及呼吸衰竭，喉返神经损伤导致声音嘶哑但非致死因素。选项C为长期生活质量问题。

【题干10】肺癌小细胞癌的化疗方案首选？

【选项】A.紫杉醇+顺铂B.奥沙利铂+依托泊苷C.多西他赛+长春瑞滨D.环磷酰胺+甲氨蝶呤

【参考答案】B

【详细解析】小细胞肺癌首选依托泊苷+铂类方案，选项B为经典EP方案。多西他赛用于非小细胞癌，甲氨蝶呤为乳腺癌方案。

【题干11】胃癌根治术后最严重的并发症是？

【选项】A.肠梗阻B.术后出血C.脾静脉血栓D.腹腔感染

【参考答案】B

【详细解析】胃癌根治术后出血多因门静脉或脾静脉撕裂，发生率约5%-10%。肠梗阻多见于毕Ⅱ式术后，脾静脉血栓属少见并发症。

【题干12】乳腺癌保乳术后辅助放疗的范围是？

【选项】A.同侧胸壁+轴向野B.同侧乳腺+锁骨上野C.全肺野D.全身照射

【参考答案】A

【详细解析】保乳术后放疗需包括同侧乳腺及胸壁（全乳切除术野），锁骨上野仅用于有淋巴结转移者。全肺野及全身照射为过度治疗。

【题干13】肺癌肺叶切除术后肺部并发症不包括？

【选项】A.肺不张B.放射性肺炎C.切口裂开D.肺部感染

【参考答案】B

【详细解析】肺叶切除术后放射性肺炎多见于术后放疗患者，非手术直接并发症。肺不张、感染及切口裂开均为常见术后问题。

【题干14】喉癌分期中，T4a指？

【选项】A.