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2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年医药卫生考试-疾病分类编码员考试历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据ICD-10编码规则，肿瘤的形态学代码和部位代码应如何排列？

【选项】A.先部位后形态学B.先形态学后部位C.无需区分顺序D.仅形态学代码

【参考答案】B

【详细解析】ICD-10要求肿瘤编码必须按照形态学代码（如C34表示肺小细胞癌）在前，部位代码（如T78.9表示胸部）在后的顺序排列，确保编码的准确性和统一性。

【题干2】糖尿病酮症酸中毒合并肺炎时，合并症编码应如何处理？

【选项】A.将肺炎编码放在主诊断糖尿病前B.将糖尿病编码放在主诊断肺炎前C.合并症编码与主诊断并列D.仅编码主诊断糖尿病

【参考答案】B

【详细解析】合并症编码应置于主诊断编码之后，且主诊断应为直接导致死亡或主要临床问题的疾病（如糖尿病酮症酸中毒），肺炎作为合并症需在主诊断后单独编码。

【题干3】新生儿肺炎的ICD-10编码是否需要增加“新生儿”代码？

【选项】A.必须增加Q90-Q99编码段B.无需增加，新生儿为年龄因素C.需增加Zcodes表示新生儿状态D.仅编码J18.9肺炎

【参考答案】B

【详细解析】新生儿作为年龄因素不会影响疾病编码，肺炎直接编码为J18.9，无需额外标注Q段或Z段代码。

【题干4】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的ICD-10编码应为？

【选项】A.J44.9慢性阻塞性肺疾病未特指型B.J44.0慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.J44.9+J45.9D.J44.1慢性阻塞性肺疾病合并哮喘

【参考答案】B

【详细解析】急性加重期需使用J44.0编码，而J44.9表示未特指型，J45.9为哮喘未特指型，两者不可合并。

【题干5】晚期肺癌转移至肝、骨、肺的ICD-10编码应为？

【选项】A.C34.9（肺恶性肿瘤）+M80.6（骨转移）+M80.7（肝转移）B.C34.9（肺恶性肿瘤）+M80.6（骨转移）+C76.9（肝转移）C.C34.9（肺恶性肿瘤）+M80.6（骨转移）+C78.9（肺转移）D.C34.9（肺恶性肿瘤）+M80.6（骨转移）+C76.9（肝转移）

【参考答案】A

【详细解析】转移性肿瘤需使用M80.6（骨转移）、M80.7（肝转移）等形态学代码，而C76.9（肝转移）和C78.9（肺转移）为器官特异性编码，不适用于同一原发肿瘤的转移。

【题干6】深静脉血栓形成合并肺栓塞的ICD-10编码应为？

【选项】A.I80.3（深静脉血栓形成）+I67.1（肺栓塞）B.I80.3（深静脉血栓形成）+I67.9（肺栓塞未特指型）C.I80.3（深静脉血栓形成）+I25.1（肺动脉高压）D.I80.3（深静脉血栓形成）+Q21.3（先天性静脉异常）

【参考答案】A

【详细解析】肺栓塞需使用I67.1编码（特指型），而非I67.9（未特指型），且深静脉血栓形成与肺栓塞为直接相关并发症，需合并编码。

【题干7】脑出血（I61.1）合并糖尿病（E11.9）的ICD-10编码顺序应为？

【选项】A.I61.1（脑出血）+E11.9（糖尿病）B.E11.9（糖尿病）+I61.1（脑出血）C.I61.1（脑出血）+Z79.1（糖尿病并发症）D.E11.9（糖尿病）+Z79.1（糖尿病并发症）

【参考答案】A

【详细解析】主诊断应为直接导致临床问题的疾病（如脑出血），合并症（糖尿病）需在主诊断后编码，且糖尿病需使用E11.9而非Z段编码。

【题干8】急性淋巴细胞白血病（C95.1）的骨髓形态学检查结果为原始细胞80%时，编码应为？

【选项】A.C95.1（急性淋巴细胞白血病）+D76.9（骨髓异常）B.C95.1（急性淋巴细胞白血病）+M90.9（骨髓增生异常）C.C95.1（急性淋巴细胞白血病）+M90.1（骨髓增生异常伴原始细胞增多）D.C95.1（急性淋巴细胞白血病）+M90.9（骨髓增生异常）

【参考答案】C

【详细解析】骨髓原始细胞≥80%需升级为M90.1（骨髓增生异常伴原始细胞增多），原编码C95.1需修正为M90.1。

【题干9】妊娠期高血压（O15.9）合并胎盘早剥（O34.9）的ICD-10编码顺序应为？

【选项】A.O15.9（妊娠期高血压）+O34.9（胎盘早剥）B.O34.9（胎盘早剥）+O15.9（妊娠期高血压）C.O15.9（妊娠期高血压）+Z35.9（妊娠并发症）D.O34.9（