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2025年诺如病毒相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.诺如病毒的主要病原学特征是？

A.有包膜的双链DNA病毒

B.无包膜的单股正链RNA病毒

C.有包膜的单股负链RNA病毒

D.无包膜的双链RNA病毒

答案：B

解析：诺如病毒属于杯状病毒科，病毒颗粒无包膜，基因组为单股正链RNA，这一特性使其对酒精类消毒剂不敏感，但对含氯消毒剂较敏感。

2.诺如病毒感染的最短潜伏期通常为？

A.2小时

B.12小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：诺如病毒潜伏期多为12-48小时，最短可至12小时，最长不超过72小时，多数患者在接触病毒后24-36小时出现症状。

3.诺如病毒感染的主要临床表现中，最具特征性的症状是？

A.高热（体温＞39℃）

B.剧烈呕吐（儿童多见）

C.黏液脓血便

D.呼吸困难

答案：B

解析：诺如病毒感染以急性胃肠炎为主要表现，儿童患者呕吐症状突出，可呈喷射性；成人则腹泻更常见（多为水样便），发热、腹痛等症状较轻，极少出现黏液脓血便或呼吸道症状。

4.诺如病毒在环境中的存活能力较强，以下哪种条件可有效灭活病毒？

A.56℃加热10分钟

B.75%乙醇浸泡30秒

C.pH=3的酸性环境（如胃酸）

D.含有效氯500mg/L的消毒液作用10分钟

答案：D

解析：诺如病毒耐低温、耐酸（可在pH2.7环境中存活3小时）、耐乙醚，但对高温（60℃30分钟或100℃1分钟）和含氯消毒剂（有效氯≥500mg/L）敏感；75%乙醇无法有效灭活无包膜病毒，因此酒精类手消剂对诺如病毒效果有限。

5.以下哪种检测方法是目前诊断诺如病毒感染的“金标准”？

A.病毒抗原快速检测（免疫层析法）

B.电子显微镜直接观察病毒颗粒

C.逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）

D.血清特异性IgG抗体检测

答案：C

解析：RT-PCR可检测病毒核酸，灵敏度和特异性均高于抗原检测（抗原检测易受病毒载量影响），是实验室确诊的主要方法；电镜观察需样本中病毒量极高（＞10?颗粒/mL），临床应用受限；IgG抗体检测无法区分现症感染与既往感染。

6.诺如病毒疫情中，最易发生聚集性传播的场所是？

A.社区老年活动中心

B.托幼机构和学校

C.大型企业生产车间

D.医院门诊大厅

答案：B

解析：托幼机构和学校因人群密集、儿童卫生习惯较差、共用餐饮/玩具等物品，是诺如病毒聚集性疫情的高发场所，占所有聚集性疫情的80%以上。

7.诺如病毒感染患者的隔离期限应为？

A.症状出现后3天

B.症状消失后24小时

C.症状消失后48小时

D.症状消失后72小时

答案：C

解析：诺如病毒患者在症状消失后仍可排病毒2-3天（部分免疫功能低下者可延长至2周），因此需隔离至症状完全消失后48小时，以降低传播风险。

8.以下哪种食物最易被诺如病毒污染并引发食源性暴发？

A.未煮熟的贝类（如牡蛎）

B.罐装饮料

C.冷冻水果

D.巴氏消毒牛奶

答案：A

解析：贝类（如牡蛎）通过滤食作用富集海水中的病毒，若生长水域被患者粪便污染，贝类体内可携带高浓度病毒，且常规清洗无法去除，生食或未煮熟时易引发感染。

9.诺如病毒的主要流行型别（2023-2024年全球监测数据）是？

A.GI.1

B.GII.4

C.GIII.2

D.GIV.3

答案：B

解析：GII.4型是全球诺如病毒流行的主要型别，占所有感染病例的70%-80%，其变异频率高（每2-3年出现新变异株），易导致反复流行。

10.关于诺如病毒的易感性，以下描述正确的是？

A.仅儿童易感，成人因免疫力高不易感染

B.人群普遍易感，但感染后可获得终身免疫

C.人群普遍易感，感染后免疫保护期短（约6-24个月）

D.仅免疫功能低下者易感，健康人群不易感染

答案：C

解析：诺如病毒人群普遍易感，不同年龄均可发病；但感染后产生的特异性抗体保护期短（通常6-24个月），且不同型别间无交叉免疫，因此可反复感染。

11.诺如病毒通过气溶胶传播的主要场景是？

A.患者咳嗽、打喷嚏

B.清理患者呕吐物时未采取防护

C.接触被污染的门把手

D.饮用被污染的水源

答案：B

解析：患者呕吐时，呕吐物可形成含病毒的气溶胶（直径＜5μm的颗粒），若清理时未佩戴口罩、手套，易通过吸入感染；咳嗽、打喷嚏并非诺如病毒的主要传播方式。