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2025年精神疾病与精神卫生知识考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是精神分裂症的核心阳性症状？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻听

D.意志减退

2.依据DSM-5诊断标准，抑郁症发作的核心症状需至少持续：

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

3.广泛性焦虑障碍的主要特征是：

A.对特定对象的恐惧

B.反复出现的惊恐发作

C.持续至少6个月的过度担忧

D.强迫性思维与行为

4.关于双相情感障碍的描述，正确的是：

A.仅表现为抑郁发作与躁狂发作交替

B.轻躁狂发作不会影响社会功能

C.首次发作多为抑郁相

D.所有患者均需终身服用抗精神病药物

5.阿尔茨海默病早期最突出的症状是：

A.视空间障碍

B.记忆障碍（尤其是近事记忆）

C.语言功能减退

D.人格改变

6.以下哪种药物属于第二代抗精神病药物？

A.氯丙嗪

B.氟哌啶醇

C.奥氮平

D.奋乃静

7.心理治疗中，“通过识别和修正负性自动思维来改善情绪”属于哪种疗法？

A.精神分析疗法

B.认知行为疗法（CBT）

C.人本主义疗法

D.家庭系统疗法

8.《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者的住院治疗实行：

A.强制原则

B.自愿原则

C.家属决定原则

D.医疗机构决定原则

9.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括：

A.创伤性再体验

B.情感麻木

C.过度警觉

D.强迫回忆

10.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的主要临床表现是：

A.智力发育迟缓

B.社交退缩

C.注意力不集中、多动及冲动

D.语言发育延迟

11.关于精神障碍康复的“社会功能恢复”，核心目标是：

A.消除所有精神症状

B.恢复工作、学习及社交能力

C.完全脱离药物治疗

D.获得家属24小时监护

12.以下哪项不属于社区精神卫生服务的内容？

A.患者建档与定期随访

B.急性期住院治疗

C.康复技能训练

D.家属心理教育

13.关于自杀风险评估，最关键的指标是：

A.既往自杀未遂史

B.近期重大生活事件

C.抑郁情绪严重程度

D.社会支持系统薄弱

14.对于酒精使用障碍患者，戒断综合征最严重的表现是：

A.震颤

B.恶心呕吐

C.癫痫发作

D.震颤谵妄

15.以下哪种情况符合“心理正常”的范畴？

A.因亲人离世持续悲伤2个月，影响日常工作

B.坚信自己被监控，无法被说服

C.考试前出现失眠、心跳加速，考试后缓解

D.反复检查门锁，每天超过2小时

二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）

1.所有精神分裂症患者都会出现暴力行为。（）

2.抑郁症患者的情绪低落仅表现为“悲伤”，不会出现烦躁易怒。（）

3.焦虑障碍患者的躯体症状（如心悸、头晕）是主观臆造的，无生理基础。（）

4.双相情感障碍患者在抑郁相时使用抗抑郁药物可能诱发躁狂。（）

5.阿尔茨海默病患者的记忆损害是可逆的，通过药物可完全恢复。（）

6.心理治疗仅适用于轻中度精神障碍，对重性精神疾病无效。（）

7.精神障碍患者的隐私权应受到法律保护，未经同意不得泄露病情。（）

8.儿童ADHD随年龄增长会自行缓解，无需干预。（）

9.长期使用苯二氮?类药物可能导致依赖，需严格控制疗程。（）

10.社区精神卫生服务的核心是“治疗”，而非“预防”。（）

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述DSM-5中抑郁症发作的诊断标准（需列出核心症状与附加症状的具体条目）。

2.列举精神分裂症的5种常见阳性症状和3种常见阴性症状。

3.对比广泛性焦虑障碍（GAD）与惊恐障碍的临床表现差异。

4.简述精神障碍患者家庭护理的要点（至少5项）。

5.说明《精神卫生法》中“非自愿住院治疗”的适用条件。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：

患者女性，32岁，教师。近3个月来逐渐出现情绪低落，自觉“工作能力下降，学生的课都上不好”；每日早醒2-3小时，醒后难以入睡；食欲减退，体重下降5公斤；常独自流泪，觉得“活着没意思”，但未采取具体行动；否认幻觉、妄想。查体及实验室检查无异常。

问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？