2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-呼吸道疾病历年真题摘选带答案(5套合计100道单选).docxVIP

2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-呼吸道疾病历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-呼吸道疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者出现严重贫血时，应首选哪种血液成分输注？

【选项】A.血小板B.血浆C.红细胞悬液D.免疫球蛋白

【参考答案】C

【详细解析】ARDS属于急性肺损伤，患者因肺泡毛细血管损伤导致红细胞渗漏，输注红细胞悬液可纠正贫血并改善氧合。血小板（A）主要用于出血性疾病，血浆（B）可能加重肺水肿，免疫球蛋白（D）无直接治疗作用。

【题干2】输血后肺损伤（TRALI）最常见的原因是？

【选项】A.供血者血浆中存在抗中性粒细胞抗体B.受血者自身免疫异常C.输注浓缩红细胞D.交叉配血错误

【参考答案】A

【详细解析】TRALI多因供血者血浆中含有抗中性粒细胞抗体，这些抗体与受血者肺泡上皮细胞结合，引发炎症反应。浓缩红细胞（C）不含大量血浆，交叉配血错误（D）会导致输血反应而非肺损伤。

【题干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并大出血时，首选的血液成分是？

【选项】A.冷沉淀B.红细胞浓缩液C.纤维蛋白原D.白蛋白

【参考答案】B

【详细解析】COPD大出血多因支气管黏膜血管破裂，红细胞浓缩液（B）可快速恢复血红蛋白水平。冷沉淀（A）含凝血因子，纤维蛋白原（C）用于凝血功能障碍，白蛋白（D）改善肺水肿而非止血。

【题干4】肺栓塞患者输注红细胞前应重点检查的指标是？

【选项】A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.肝功能

【参考答案】B

【详细解析】肺栓塞属急性血栓闭塞性疾病，输血前必须进行交叉配血（B）排除溶血反应。凝血功能（C）异常可通过凝血酶原时间等指标评估，但输血反应与血型系统直接相关。

【题干5】呼吸道合胞病毒（RSV）感染合并贫血时，输血需特别注意？

【选项】A.避免输注浓缩红细胞B.检测供血者血型抗体C.预防性使用抗生素D.监测血红蛋白浓度

【参考答案】B

【详细解析】RSV感染可能破坏红细胞表面抗原，引发溶血性输血反应。需加强供血者血型抗体筛查（B），浓缩红细胞（A）可能携带更多潜在抗体，抗生素（C）仅针对细菌感染。

【题干6】急性肺损伤（ALI）患者输血时，输注压积红细胞与浓缩红细胞的最佳比例是？

【选项】A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1

【参考答案】C

【详细解析】ALI患者肺血管通透性增加，压积红细胞（C）比浓缩红细胞（B）更易在肺循环中滞留，减少右向左分流。1:1（A）比例可能导致循环负荷过重，4:1（D）可能无法有效纠正贫血。

【题干7】输血后出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最可能的机制是？

【选项】A.循环负荷过重B.免疫复合物沉积C.中性粒细胞浸润D.肺泡上皮损伤

【参考答案】D

【详细解析】ARDS的病理基础是肺泡上皮细胞损伤，导致肺泡-毛细血管屏障破坏。中性粒细胞浸润（C）是继发反应，循环负荷过重（A）导致肺水肿但非直接损伤，免疫复合物（B）多见于系统性红斑狼疮。

【题干8】哮喘患者合并失血时，输注血小板应如何处理？

【选项】A.使用去颗粒血小板B.单采血小板C.冻存血小板D.普通红细胞

【参考答案】A

【详细解析】哮喘患者支气管平滑肌痉挛，去颗粒血小板（A）减少组胺等炎症介质释放，降低支气管痉挛风险。单采血小板（B）成本高且库存少，冻存（C）可能影响功能。

【题干9】特发性肺纤维化（IPF）患者输血后易发生的并发症是？

【选项】A.溶血反应B.肺动脉高压加重C.感染D.过敏反应

【参考答案】B

【详细解析】IPF患者肺血管重塑导致肺动脉高压，输血后血液黏稠度增加会加重肺循环阻力。溶血反应（A）多见于ABO血型不合，感染（C）与输血相关性感染有关。

【题干10】肺尘埃沉着病（PDD）患者需定期输注哪种血液成分？

【选项】A.红细胞浓缩液B.白蛋白C.铁剂D.维生素D

【参考答案】A

【详细解析】PDD患者长期贫血需红细胞浓缩液（A）纠正。白蛋白（B）用于低蛋白血症，铁剂（C）治疗缺铁性贫血，维生素D（D）改善骨质疏松。

【题干11】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者输血时，血红蛋白目标值应维持在？

【选项】A.60-80g/LB.80-100g/LC.100-120g/LD.120-140g/L

【参考答案】A

【详细解析】ARDS指南推荐血红蛋白（Hb）目标值为60-80g/L（A），过高会增加肺血管阻力。80-100g/L（B）适用于心功能不全，120-140g/L（D）可能加重心脏负担。

【题干12】输血后肺损伤（TRALI）的预防措施不包括？

【选项】A.检测供血者中性粒细胞抗体B.避免使用有过敏史供血者C