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皮肤生理学考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.人体表皮中具有持续增殖能力的细胞主要位于哪一层？

A.角质层

B.颗粒层

C.棘层

D.基底层

答案：D

解析：基底层是表皮的最下层，由一层柱状或立方形的角质形成细胞组成，是表皮中唯一具有活跃增殖能力的细胞层，通过不断分裂产生新的角质形成细胞，向上推移并分化形成表层各层。

2.皮肤屏障功能的核心成分是以下哪类物质？

A.角蛋白

B.神经酰胺、胆固醇与游离脂肪酸

C.透明质酸

D.胶原蛋白

答案：B

解析：皮肤屏障的物理结构主要依赖角质层的“砖-灰泥”模型，其中“灰泥”成分为细胞间脂质，主要由神经酰胺（约50%）、胆固醇（约25%）和游离脂肪酸（约15%）组成，三者以特定比例排列形成疏水性屏障，防止水分过度丢失及外界物质侵入。

3.朗格汉斯细胞主要分布于表皮的哪一层？

A.基底层

B.棘层

C.颗粒层

D.角质层

答案：B

解析：朗格汉斯细胞是表皮中的抗原提呈细胞，属于皮肤免疫系统的重要组成部分，主要分布于棘层中上部，约占该层细胞总数的3%-5%，通过树突状突起与周围角质形成细胞接触，捕捉外界抗原并传递至淋巴结激活免疫应答。

4.皮肤温度调节的主要效应器不包括以下哪项？

A.皮下毛细血管

B.小汗腺

C.顶泌汗腺

D.竖毛肌

答案：C

解析：顶泌汗腺（大汗腺）主要分布于腋窝、乳晕等部位，分泌受性激素调控，其分泌物经细菌分解后产生特殊气味，与体温调节无直接关联；小汗腺通过分泌汗液蒸发散热，皮下毛细血管通过舒缩调节血流散热，竖毛肌收缩可增加皮下脂肪层厚度以减少散热，均为温度调节的效应器。

5.以下哪种结构不属于皮肤附属器？

A.毛发

B.甲床

C.皮脂腺

D.成纤维细胞

答案：D

解析：皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺（小汗腺和顶泌汗腺）及甲（包括甲床、甲板等），而成纤维细胞是真皮中的主要细胞，负责合成胶原蛋白、弹性纤维等细胞外基质，不属于附属器结构。

6.表皮更替周期的平均时间约为？

A.7天

B.14天

C.28天

D.56天

答案：C

解析：表皮更替周期指基底层细胞增殖后，逐渐向上推移至角质层并最终脱落的全过程，正常情况下约为28天（其中基底层至颗粒层约14天，角质层脱落约14天），受年龄、激素水平、疾病（如银屑病时缩短至3-4天）等因素影响。

7.黑素小体的主要功能是？

A.合成维生素D

B.储存和转运黑色素

C.分泌抗菌肽

D.参与脂质代谢

答案：B

解析：黑素小体是黑素细胞内的膜性细胞器，由高尔基体分泌形成，内含酪氨酸酶等酶类，负责黑色素的合成、储存及向周围角质形成细胞的转运，是皮肤色素沉着的核心结构。

8.皮肤pH值的正常范围是？

A.3.5-4.5

B.4.5-6.0

C.6.0-7.5

D.7.5-8.5

答案：B

解析：健康皮肤表面因皮脂腺分泌的脂类（如游离脂肪酸）及小汗腺分泌的乳酸、尿素等物质，形成弱酸性环境（pH4.5-6.0），这种酸性环境可抑制致病菌增殖（化学屏障），并维持角质层酶活性（如丝氨酸蛋白酶）以促进角质正常脱落。

9.真皮中含量最多的细胞外基质成分是？

A.弹性纤维

B.透明质酸

C.胶原蛋白

D.蛋白多糖

答案：C

解析：真皮主要由成纤维细胞和细胞外基质组成，其中胶原蛋白占真皮干重的70%-80%（以Ⅰ型和Ⅲ型为主），是维持皮肤结构强度和韧性的主要成分；弹性纤维约占2%-4%，赋予皮肤弹性；透明质酸和蛋白多糖为糖胺聚糖，主要参与水分维持。

10.以下哪种因素不会直接影响皮脂腺分泌？

A.雄激素水平

B.表皮葡萄球菌代谢产物

C.紫外线照射

D.甲状腺素

答案：D

解析：皮脂腺分泌主要受雄激素（如睾酮）直接刺激，局部细菌（如表皮葡萄球菌）代谢产生的游离脂肪酸可反馈抑制分泌，紫外线照射可通过增加角质形成细胞分泌炎症因子间接促进分泌；甲状腺素主要调节全身代谢，与皮脂腺分泌无直接关联。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.皮肤的免疫功能主要由以下哪些细胞或结构参与？

A.朗格汉斯细胞

B.角质形成细胞

C.真皮树突状细胞

D.肥大细胞

答案：ABCD

解析：朗格汉斯细胞是表皮主要的抗原提呈细胞；角质形成细胞可分泌细胞因子（如IL-1、TNF-α）参与免疫调控；真皮树突状细胞负责捕获真皮层抗原