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2025年临床生化测试题目及答案

本文借鉴了近年相关经典测试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。

2025年临床生化测试题目及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是反映肝细胞损伤的敏感指标？

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.碱性磷酸酶（ALP）

D.肝功能指数（ALI）

答案：A

解析：谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞中，当肝细胞损伤时，ALT会释放到血液中，因此它是反映肝细胞损伤的敏感指标。谷草转氨酶（AST）也存在于心肌、肝脏等组织中，但其释放速度较慢，敏感度不如ALT。碱性磷酸酶（ALP）主要反映胆道系统疾病，而肝功能指数（ALI）是一个综合指标，不具有特异性。

2.高密度脂蛋白（HDL）的主要功能是什么？

A.促进动脉粥样硬化

B.降低血液中的胆固醇水平

C.增加血液中的甘油三酯水平

D.促进血栓形成

答案：B

解析：高密度脂蛋白（HDL）被称为“好胆固醇”，其主要功能是将外周组织中的胆固醇运回肝脏进行代谢，从而降低血液中的胆固醇水平，预防动脉粥样硬化。

3.下列哪项是反映肾功能早期损害的指标？

A.血肌酐（Cr）

B.尿素氮（BUN）

C.肾小球滤过率（eGFR）

D.血清β2微球蛋白（β2-MG）

答案：C

解析：肾小球滤过率（eGFR）是反映肾小球滤过功能的重要指标，当肾小球滤过功能下降时，eGFR会降低，这是反映肾功能早期损害的敏感指标。血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）也是反映肾功能的指标，但其敏感度不如eGFR。血清β2微球蛋白（β2-MG）主要反映肾小管功能，但不是早期损害的敏感指标。

4.下列哪项是反映血糖代谢的指标？

A.葡萄糖耐量试验（OGTT）

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.血清胰岛素（INS）

D.糖尿病相关抗体

答案：B

解析：糖化血红蛋白（HbA1c）是反映过去2-3个月血糖水平的指标，其稳定性高，不受饮食和运动的影响，是诊断和监测糖尿病的重要指标。葡萄糖耐量试验（OGTT）是反映血糖耐量的指标，但其操作复杂，不适合常规检测。血清胰岛素（INS）主要反映胰岛素分泌功能，而糖尿病相关抗体主要用于诊断自身免疫性糖尿病。

5.下列哪项是反映甲状腺功能的指标？

A.促甲状腺激素（TSH）

B.三碘甲状腺原氨酸（T3）

C.甲状腺素（T4）

D.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

答案：A

解析：促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能的重要指标，其水平受甲状腺激素的负反馈调节，因此TSH的变化可以反映甲状腺功能的异常。三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）是甲状腺激素的主要指标，但其水平受多种因素的影响，不如TSH敏感。甲状腺球蛋白抗体（TgAb）主要用于诊断甲状腺自身免疫性疾病。

6.下列哪项是反映骨骼代谢的指标？

A.血钙（Ca）

B.碱性磷酸酶（ALP）

C.骨钙素（OC）

D.甲状旁腺激素（PTH）

答案：C

解析：骨钙素（OC）是反映骨形成的重要指标，其水平与骨代谢活跃程度成正比。血钙（Ca）是反映钙代谢的指标，碱性磷酸酶（ALP）主要反映骨骼和肝脏的代谢，而甲状旁腺激素（PTH）是调节钙代谢的重要激素。

7.下列哪项是反映心肌损伤的指标？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.肌钙蛋白I（cTnI）

答案：D

解析：肌钙蛋白I（cTnI）是反映心肌损伤的特异性指标，其升高可以确诊心肌梗死。肌酸激酶（CK）和肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）也是反映心肌损伤的指标，但其特异性不如cTnI。谷草转氨酶（AST）存在于多种组织中，不具有心肌损伤特异性。

8.下列哪项是反映肝纤维化的指标？

A.肝功能指数（ALI）

B.局部组织因子（PIF）

C.巨细胞病毒DNA（CMV-DNA）

D.肝纤维化4项指标（Fib-4）

答案：D

解析：肝纤维化4项指标（Fib-4）是反映肝纤维化的常用指标，其包括年龄、性别、alanineaminotransferase（ALT）、aspartateaminotransferase（AST）和血小板计数（PLT），具有良好的预测价值。肝功能指数（ALI）是一个综合指标，不具有特异性。局部组织因子（PIF）和巨细胞病毒DNA（CMV-DNA）与肝纤维化无关。

9.下列哪项是反映糖尿病神经病变的指标？

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.足部神经传导速度（NCV）

D.尿微量白蛋白（UACR）

答案：C

解析：足部神经传导速度（NCV）是反映糖尿病神经病变的重要指标，其降低可以提示神经损伤。糖化血红蛋白（HbA1c）是反映血糖水平的指标，尿微量白蛋白（UACR）是反映肾功能的指标，而肾素-血管紧张