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2025年医学高级职称-病案信息技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年医学高级职称-病案信息技术(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《国际疾病分类第11版（ICD-11）》，关于编码规则，错误的是（）

【选项】A.主编码必须为字母编码B.某一疾病可存在多个字母编码C.编码需按症状、体征和诊断顺序排列D.编码中数字仅用于标识特定章节

【参考答案】B

【详细解析】ICD-11规定主编码应为字母编码（A正确），同一疾病在不同语境下可能有多个字母编码（B错误），编码需按症状→体征→诊断顺序排列（C正确），数字仅用于章节标识（D正确）。

【题干2】电子病历系统功能应用水平分级的标准中，属于二级功能要求的是（）

【选项】A.支持结构化病历录入B.实现全流程电子签名C.数据库自动备份每日D.支持结构化病历查询

【参考答案】D

【详细解析】二级功能要求包括结构化病历查询（D正确），一级为结构化录入（A错误），全流程电子签名属于四级要求（B错误），自动备份属于基础设施要求（C错误）。

【题干3】病案首页数据质控中，死亡原因推断的常用方法是（）

【选项】A.病因树分析B.疾病关联矩阵C.时间轴回溯法D.逻辑矛盾检测

【参考答案】C

【详细解析】死亡原因推断需通过时间轴回溯法（C正确）确认直接死因和根本原因，病因树分析用于疾病关联（A错误），疾病关联矩阵用于编码一致性审核（B错误），逻辑矛盾检测用于数据完整性校验（D错误）。

【题干4】基于DRGs分组的数据清洗阶段，重点需解决的问题是（）

【选项】A.缺失值填充B.编码错误修正C.诊断关联断裂D.术语标准化

【参考答案】B

【详细解析】DRGs分组前需修正编码错误（B正确），缺失值填充属于基础清洗（A错误），诊断关联断裂需通过临床逻辑修复（C错误），术语标准化属于前期预处理（D错误）。

【题干5】电子病历数据脱敏中，伪匿名化技术的核心是（）

【选项】A.随机替换姓名首字母B.拼音首字母加密C.生日后四位替换为D.地址精确到门牌号隐藏

【参考答案】C

【详细解析】伪匿名化要求对直接标识符进行不可逆替换（C正确），如生日后四位替换（D错误），首字母加密属于局部脱敏（A错误），门牌号隐藏不符合《个人信息保护法》要求（B错误）。

【题干6】病案编码一致性审核的黄金标准是（）

【选项】A.临床医生确认B.编码规则手册C.疾病分类专家评审D.系统自动校验

【参考答案】C

【详细解析】编码一致性需由疾病分类专家进行多维度评审（C正确），临床医生确认属于辅助手段（A错误），手册仅提供参考（B错误），系统自动校验易受规则局限（D错误）。

【题干7】医疗数据区块链应用的核心价值在于（）

【选项】A.降低存储成本B.实现数据不可篡改C.提高检索速度D.优化数据结构

【参考答案】B

【详细解析】区块链的核心特性是数据不可篡改（B正确），存储成本优化属于分布式存储的附加价值（A错误），检索速度受共识机制影响（C错误），数据结构优化需结合其他技术（D错误）。

【题干8】电子病历系统与HIS系统接口交互时，需遵循的行业标准是（）

【选项】A.HL7v2.6B.FHIRR4C.XMLSchemaD.SQL协议

【参考答案】B

【详细解析】医疗数据交换推荐使用FHIRR4标准（B正确），HL7v2.6已逐步被替代（A错误），XMLSchema是数据交换格式（C错误），SQL协议用于数据库操作（D错误）。

【题干9】医疗数据安全等级划分中，涉及患者隐私数据的系统属于（）

【选项】A.L3级B.L4级C.L5级D.L6级

【参考答案】B

【详细解析】根据《网络安全等级保护基本要求》，L4级要求保护患者隐私数据（B正确），L3级针对重要系统（A错误），L5级为国家级核心系统（C错误），L6级为超大型系统（D错误）。

【题干10】关于电子签名法律效力，错误表述是（）

【选项】A.需符合《电子签名法》要求B.二级证书可用于医疗文书C.人脸识别属于可靠认证方式D.签名需包含时间戳

【参考答案】D

【详细解析】电子签名时间戳需与签名同步生成（D错误），二级证书可满足医疗文书认证（B正确），人脸识别属于可靠认证方式（C正确），法律效力依据《电子签名法》（A正确）。

【题干11】DRGs分组中，主要诊断选择原则不包括（）

【选项】A.病程最长的诊断B.住院费用最高的诊断C.病理