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2025年综合类-外科护理(医学高级)-护理学综合练习历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-外科护理(医学高级)-护理学综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】术前肠道准备药物组合中，属于双歧杆菌制剂的是？

【选项】A.灭菌生理盐水+新斯的明B.灭菌生理盐水+地塞米松C.阿拉甲酸玻色卡+灭菌生理盐水D.阿拉甲酸玻色卡+新斯的明

【参考答案】D

【详细解析】阿拉甲酸玻色卡（复方聚乙二醇电解质溶液）是临床常用的术前肠道准备药物，其与灭菌生理盐水联合使用可促进肠道蠕动。新斯的明属于抗胆碱药，可增强肠道蠕动，而双歧杆菌制剂需与特定药物联用（如阿拉甲酸玻色卡），因此选项D正确。阿拉甲酸玻色卡本身不含双歧杆菌，需注意题目陷阱。

【题干2】术后患者出现急性肺水肿，首要的护理措施是？

【选项】A.立即使用利尿剂B.高流量吸氧C.头高位30°~45°D.限制液体摄入

【参考答案】C

【详细解析】急性肺水肿时，头高位可减少静脉回心血量，减轻肺泡水肿。高流量吸氧虽能改善氧合，但可能加重心脏负荷；利尿剂需在明确肺水肿类型后使用；限制液体摄入仅适用于心源性因素。因此头高位为首选措施。

【题干3】关于术后切口感染的预防，错误的是？

【选项】A.术前3天开始使用抗生素B.术中严格执行无菌操作C.术后48小时内更换敷料D.患者体温38.5℃时暂停换药

【参考答案】D

【详细解析】术后体温升高是感染的非特异性指标，过早暂停换药可能增加切口暴露风险。正确做法是持续监测体温，感染证据明确后调整护理方案。选项D违背感染控制原则。

【题干4】深静脉血栓（DVT）早期预防的关键措施是？

【选项】A.鼓励患者早期下床活动B.局部热敷促进血液循环C.抬高下肢45°D.使用弹力袜配合间歇充气压力装置

【参考答案】D

【详细解析】弹力袜通过梯度压力促进下肢静脉回流，间歇充气压力装置（ICDP）可模拟肌肉泵作用，两者联合为预防DVT的黄金标准。早期下床活动需结合患者耐受性，局部热敷可能加重血液高凝状态。

【题干5】关于烧伤创面处理，错误的是？

【选项】A.烧伤面积达30%需行早期切痂B.液体复苏公式计算为体重×（20+0.5×烧伤面积%）C.Ⅲ度烧伤创面每日换药2次D.烧伤后24小时内禁食水

【参考答案】D

【详细解析】烧伤后24小时内需补充等渗盐水（每公斤体重4ml），而非完全禁食水。选项D违背液体复苏原则，可能引发低血容量性休克。

【题干6】术后疼痛评估中，适用于儿童和无法表达疼痛者的是？

【选项】A.视觉模拟量表（VAS）B.面部表情量表（FPS）C.数字评分法（NRS）D.阿氏评分（AldrichScale）

【参考答案】B

【详细解析】面部表情量表通过6种标准表情评估疼痛强度，适用于儿童、意识障碍者。VAS和NRS需患者主观评分，阿氏评分主要用于创伤后疼痛分级。

【题干7】关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理，正确的是？

【选项】A.立即给予胰岛素静脉泵入B.限制碳水化合物摄入C.监测血钾浓度并纠正异常D.纠正脱水后补充葡萄糖

【参考答案】A

【详细解析】DKA治疗需快速补充胰岛素（静脉泵入），同时纠正电解质紊乱和脱水。选项B错误，因碳水化合物限制可能加重代谢紊乱。

【题干8】关于腹部大手术的护理，错误的是？

【选项】A.术后6小时开始床上活动B.恢复肠鸣音后开始进食C.禁食期间每日静脉补充2000ml液体D.术后24小时开始记录出入量

【参考答案】C

【详细解析】腹部大手术后早期禁食期间，每日液体补充量应为1500~2000ml，过量液体可能加重心脏负担。选项C超出合理范围，需根据尿量调整。

【题干9】关于术后切口疼痛评估，正确的方法是？

【选项】A.每日固定时间评估疼痛强度B.使用疼痛数字评分法（NRS）并记录VASC.患者自述疼痛部位和性质D.根据护理记录单自动计算疼痛指数

【参考答案】B

【详细解析】NRS和VAS均为标准化疼痛评估工具，需结合患者自述（选项C为必要补充）。选项A错误，因疼痛评估需持续动态监测。

【题干10】关于术后早期肠内营养（EN）的适应证，错误的是？

【选项】A.胃肠道功能正常B.术后6小时无恶心呕吐C.肠蠕动恢复D.严重代谢性酸中毒

【参考答案】D

【详细解析】代谢性酸中毒需优先纠正电解质紊乱，肠内营养可能延缓改善。选项D为EN禁忌证。

【题干11】关于术后并发症的早期识别，正确的是？

【选项】A.