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*(一)双极肢体导联(bipolarlimbleads)是双极标准导联,反映两肢体间的电位差变化。有三个:1.标准导联I(标I)正极置左上肢(+)负极置右上肢(–)2.标准导联Ⅱ(标Ⅱ)正极置左下肢(+)负极置右上肢(–)3.标准导联Ⅲ(标Ⅲ)正极置左下肢(+)负极置左上肢(–)三、心电图的导联第30页,共72页,星期日,2025年,2月5日*双极肢体导联三、心电图的导联第31页,共72页,星期日,2025年,2月5日*(二)单极肢体导联1.单极右上肢导联(VR)右上肢正极(+)中心电端负极(–)2.单极左上肢导联(VL)左上肢正极(+)中心电端负极(–)3.单极左下肢导联(VF)左下肢正极(+)中心电端负极(–)三、心电图的导联第32页,共72页,星期日,2025年,2月5日*单极肢体导联三、心电图的导联第33页,共72页,星期日,2025年,2月5日*(三)加压单极肢体导联1.加压单极右上肢导联(aVR):右上肢正极(+)中心电端负极(–)2.加压单极左上肢导联(aVL):左上肢正极(+)中心电端负极(–)3.加压单极左下肢导联(aVF):左下肢正极(+)中心电端负极(–)三、心电图的导联第34页,共72页,星期日,2025年,2月5日*加压单极肢体导联三、心电图的导联第35页,共72页,星期日,2025年,2月5日*(三)胸导联是单极心前区导联胸前区正极(+)中心电端负极(–)三、心电图的导联第36页,共72页,星期日,2025年,2月5日*常规探查电极在胸前有6个部位。V1:胸骨右缘第4肋间。V2:胸骨左缘第4肋间。V3:V2与V4连线的中心。V4:左锁骨中线与第5肋间相交处。V5:左腋前线V4水平处。V6:左腋中线V4水平处。三、心电图的导联第37页,共72页,星期日,2025年,2月5日*胸导联三、心电图的导联第38页,共72页,星期日,2025年,2月5日*(四)附加导联是一种单极心前区导联,作为一般常规导联的补充。疑后壁心肌梗死时可加作V7、V8、V9导联,疑右室壁心肌梗死时可加作V3R、V4R、V5R导联。三、心电图的导联第39页,共72页,星期日,2025年,2月5日*V7----左腋后线V4水平处V8----左肩胛线V4水平处V9--后正中线左侧脊柱旁V4水平处V3R----右胸V3处V4R----右胸V4处V5R----右胸V5处三、心电图的导联第40页,共72页,星期日,2025年,2月5日*(五)导联轴某一导联正负两极之间的假想连线称导联轴。方向由负极指向正极。三、心电图的导联第41页,共72页,星期日,2025年,2月5日*将I、II、III导联的导联轴平行移动,使之与aVR、aVL、aVF的导联轴一并通过坐标图的轴中心点,构成额面六轴系统。采用±180°的角度标志,以左侧为0°,顺钟向的角度为正,逆钟向者为负。每个导联轴从中心点被分为正负两半,每个相邻导联间的夹角为30°。三、心电图的导联第42页,共72页,星期日,2025年,2月5日*三、心电图的导联额面六轴系统第43页,共72页,星期日,2025年,2月5日*6个胸导联的导联轴分别从人体水平面的不同部位探测心电活动,心前区导联以中心电端为中心,探测电极侧为正,其对侧为负,构成横面六轴系统。三、心电图的导联第44页,共72页,星期日,2025年,2月5日*三、心电图的导联横面六轴系统第45页,共72页,星期日,2025年,2月5日*四、心电图测量第一节心电图基本知识第46页,共72页,星期日,2025年,2月5日*四、心电图测量(一)心电图纸小方格的各边均为1mm纵向代表电压(毫伏,mV)通常定准电压1mV=10mm1小格=0.1mV横向代表时间(秒,s)若走纸速度25
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