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皮肤科理论知识测试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.人体皮肤最厚的部位是

A.眼睑

B.掌跖

C.背部

D.腹部

答案：B

解析：掌跖部位因长期承受摩擦和压力，表皮角质层显著增厚，是人体皮肤最厚的部位；眼睑皮肤最薄，仅0.5mm左右。

2.表皮与真皮之间的连接结构是

A.基底膜带

B.桥粒

C.半桥粒

D.致密板

答案：A

解析：基底膜带（BMZ）是表皮与真皮间的连接结构，由胞膜层、透明层、致密层和致密下层组成，具有连接、渗透和屏障作用；半桥粒是表皮基底细胞与基底膜带连接的结构。

3.下列哪种细胞具有抗原递呈功能

A.角质形成细胞

B.黑素细胞

C.朗格汉斯细胞

D.梅克尔细胞

答案：C

解析：朗格汉斯细胞是表皮内的抗原递呈细胞，属于树突状细胞，可摄取、加工并递呈抗原给T淋巴细胞；角质形成细胞主要参与表皮屏障功能，黑素细胞合成黑素，梅克尔细胞与触觉感知相关。

4.寻常型银屑病的典型病理表现是

A.表皮萎缩，真皮浅层淋巴细胞浸润

B.表皮角化不全，颗粒层减少或消失，棘层肥厚，真皮乳头毛细血管迂曲扩张

C.表皮内水疱，棘层松解

D.真皮层大量嗜酸性粒细胞浸润

答案：B

解析：寻常型银屑病的组织病理特征包括：①角化不全伴中性粒细胞聚集（Munro微脓肿）；②颗粒层减少或消失；③棘层肥厚（银屑病样增生）；④真皮乳头延长呈杵状，毛细血管迂曲扩张（镜下可见“顶针样”改变）。

5.急性湿疹的典型皮疹是

A.境界清楚的红斑、脱屑

B.密集小水疱、渗出、糜烂

C.苔藓样变、抓痕

D.风团、时起时消

答案：B

解析：急性湿疹以红斑基础上的丘疹、丘疱疹、水疱为主要表现，常因搔抓出现糜烂、渗出；慢性湿疹则以苔藓样变为主；风团是荨麻疹的特征。

6.以下哪种疾病与HPV感染相关

A.传染性软疣

B.带状疱疹

C.扁平疣

D.体癣

答案：C

解析：扁平疣由人乳头瘤病毒（HPV）3型、10型感染引起；传染性软疣病原体为痘病毒，带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒（VZV），体癣为皮肤癣菌感染。

7.疥疮的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.性接触传播

C.直接接触皮肤或衣物

D.血液传播

答案：C

解析：疥疮通过直接接触（如握手、同床）或间接接触（共用衣物、被褥）传播，疥螨可在离开人体后存活2-3天；性接触是部分性病的传播途径，但非疥疮主要方式。

8.以下哪项是系统性红斑狼疮（SLE）的特征性抗体

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗SSA抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

答案：B

解析：抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体，与疾病活动度及肾损害相关；ANA为筛选指标，特异性低；抗SSA多见于干燥综合征；ANCA与血管炎相关。

9.关于荨麻疹的治疗，错误的是

A.首选第二代H1受体拮抗剂（如氯雷他定）

B.急性荨麻疹需常规使用糖皮质激素

C.伴喉头水肿时需立即皮下注射肾上腺素

D.慢性荨麻疹需寻找并去除诱因

答案：B

解析：急性荨麻疹以抗组胺药为主，仅在严重病例（如伴过敏性休克、喉头水肿）时短期使用激素；慢性荨麻疹需长期管理，避免诱因。

10.以下哪种药物可诱发痤疮

A.维生素C

B.糖皮质激素

C.益生菌

D.钙剂

答案：B

解析：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）可导致皮脂腺分泌增加，诱发或加重痤疮；其他选项无此作用。

11.皮肤结核的典型病理表现是

A.化脓性肉芽肿

B.结核样肉芽肿（上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞、淋巴细胞浸润）

C.海绵水肿

D.界面皮炎

答案：B

解析：皮肤结核的组织病理以结核性肉芽肿为特征，可见上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞及淋巴细胞浸润，中央可出现干酪样坏死；化脓性肉芽肿常见于细菌感染，海绵水肿为湿疹表现，界面皮炎见于红斑狼疮等。

12.大疱性类天疱疮的靶抗原是

A.桥粒芯糖蛋白3（Dsg3）

B.BP180和BP230（基底膜带抗原）

C.层粘连蛋白5

D.桥粒斑蛋白

答案：B

解析：大疱性类天疱疮的自身抗体主要针对基底膜带的BP180（ⅩⅦ型胶原）和BP230；天疱疮抗体靶向桥粒芯糖蛋白（Dsg1、Dsg3）。

13.以下哪项是特应性皮炎的诊断标准之一

A.血清IgE降低

B.家族中有2型糖尿病史

C.皮肤干燥史