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2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-金匮要略历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-金匮要略历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】《金匮要略》中治疗“胸痹”病机的核心是哪种病理基础？

【选项】A.气滞血瘀B.痰浊闭阻C.阴阳虚损D.外邪侵袭

【参考答案】B

【详细解析】《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》明确指出“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛”，其病机为痰浊闭阻胸阳，故选B。A项为胸痹常见兼证，C项为虚劳病机，D项为外感病常见病因，均非核心病机。

【题干2】咳而上气，喉中痰鸣，色白质黏，脉滑者，首选方剂是？

【选项】A.麻杏石甘汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.小青龙汤D.麻黄附子细辛汤

【参考答案】C

【详细解析】小青龙汤证以寒饮内停、外感风寒为特点，原文“咳逆上气，喉中痰鸣，色白滑，脉浮者”，故选C。A项用于肺热咳喘，B项治表虚自汗咳喘，D项温阳散寒适用于少阴病证。

【题干3】“腹满”病见水饮内停，其主方中含有的药物是？

【选项】A.泽泻B.白术C.桂枝D.茯苓

【参考答案】A

【详细解析】《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》中茯苓泽泻汤含泽泻，原文“腹满，脉沉，属水”，故选A。B项为健脾利湿药，C项温通经脉，D项利水渗湿但非主药。

【题干4】治疗“消渴”病见多饮多食多尿，舌红少苔，脉细数，首选方剂是？

【选项】A.白虎加人参汤B.桑螵蛸散C.地黄汤D.滋肾通关丸

【参考答案】A

【详细解析】消渴病“上消”以肺热津伤为特点，白虎加人参汤清肺胃热、益气生津，原文“脉浮数为消渴”，故选A。B项治遗精，C项滋阴补肾，D项适用于下消肾虚。

【题干5】“虚劳”病见五心烦热、盗汗、舌红少苔，其病机属于？

【选项】A.阴阳两虚B.阴虚火旺C.气血两虚D.阴寒内盛

【参考答案】B

【详细解析】《金匮要略·血虚劳积病脉证治》指出“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”，阴虚火旺为病机核心，故选B。A项为两虚夹实，C项为气血不足，D项属阳虚证。

【题干6】水肿病见小便不利、身重浮肿，腰以下肿，脉沉弦者，其病机是？

【选项】A.湿热内蕴B.水肿上泛C.脾肾阳虚D.痰湿壅肺

【参考答案】C

【详细解析】《金匮要略·水气病脉证治》中“少阴脉沉细，名为水”，脾肾阳虚不能制水，故选C。A项为湿热水肿，B项非典型病机，D项属上焦病变。

【题干7】“气上冲胸，咽喉不利”的病机与下列哪项关系最密切？

【选项】A.肝郁气滞B.阴虚肺燥C.饮停心下D.痰湿壅肺

【参考答案】C

【详细解析】《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》原文“气上冲胸，咽喉不利”，属水饮上逆，故选C。A项为肝气郁结，B项属肺系病，D项为痰湿闭阻。

【题干8】治疗“奔豚气”见气从少腹上冲咽喉，发作时胸痛彻背，脉弦者，首选方剂是？

【选项】A.桂枝加桂汤B.麻黄细辛附子汤C.黄芪建中汤D.葶苈大枣泻肺汤

【参考答案】A

【详细解析】桂枝加桂汤证为“气从少腹上冲咽喉，发作时胸痛”，属肾气不固、水饮上逆，故选A。B项温阳散寒，C项温中补虚，D项泻肺利水。

【题干9】“风水”病见发热、微恶寒、汗出、关节疼痛，脉浮者，治法是？

【选项】A.发汗解表B.祛风除湿C.温阳化气D.清热利湿

【参考答案】A

【详细解析】风水表证以“太阳病”为特征，原文“风水，发热，微恶寒，汗出，恶风”，治法为发汗解表，故选A。B项为风湿表证，C项属心肾阳虚，D项为湿热内蕴。

【题干10】“黄疸”病见身黄如橘子色，小便不利，尿色深黄，舌红苔黄腻，脉滑数，病机是？

【选项】A.湿热蕴结B.寒湿内阻C.瘀热发黄D.疫毒发黄

【参考答案】A

【详细解析】《金匮要略·黄疸病脉证治》指出“身黄如橘子色，小便不利”，属湿热蕴结胆腑，故选A。B项为寒湿困脾，C项为血瘀发黄，D项为疫毒所致。

【题干11】治疗“血痹”证见肢体麻木、肌肉酸痛，脉细涩者，方剂中必有的药物是？

【选项】A.黄芪B.当归C.桂枝D.麻黄

【参考答案】A

【详细解析】血痹以荣气不足为病机，黄芪桂枝五物汤中黄芪补益营气，原文“血痹，令人半身不遂，臂不仁”，故选A。B项养血，C项通阳，D项发汗解表。

【题干12】“虚劳”病见咳血、吐血、便血，舌红少苔，脉细数，其病机是？

【选项】A.阴虚火旺B.瘀血停滞C.阴寒内盛D.气血两虚

【参考答案】A

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