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2025年综合类-妇产科住院医师-病理妊娠历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-妇产科住院医师-病理妊娠历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.慢性高血压B.恶性高血压C.子痫前期D.子痫

【参考答案】D

【详细解析】子痫是妊娠期高血压疾病最具危险性的并发症，可导致脑水肿、昏迷甚至死亡。选项D正确。子痫前期（C）虽常见但症状较轻，慢性高血压（A）和恶性高血压（B）属于原发或继发高血压范畴，与妊娠期高血压疾病直接关联性较低。

【题干2】胎盘早剥的典型临床表现不包括？

【选项】A.腹痛伴阴道出血B.子宫压痛C.羊水浑浊D.休克

【参考答案】C

【详细解析】胎盘早剥以剧烈腹痛（A）和阴道出血（B）为典型表现，子宫压痛（D）和休克（D）是病情进展的后果。羊水浑浊（C）多见于胎儿宫内窘迫或感染，非胎盘早剥特异性症状。

【题干3】羊水过少孕妇在孕36周后应采取什么处理措施？

【选项】A.立即引产B.胎心监护C.纠正脱水D.孕周≥36周建议引产

【参考答案】D

【详细解析】孕36周后羊水过少（AFI＜5cm）需引产（D），因此时胎儿肺成熟，引产可避免早产风险。胎心监护（B）和纠正脱水（C）适用于孕周＜36周。

【题干4】妊娠滋养细胞疾病分为哪几型？

【选项】A.葡萄胎B.侵袭性葡萄胎C.绒毛膜癌D.E.以上均是

【参考答案】B

【详细解析】妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎（A）、侵袭性葡萄胎（B）和绒毛膜癌（C），故正确答案为D。但题目选项设计存在歧义，需注意题目表述严谨性。

【题干5】胎儿生长受限（FGR）的病因中哪项最常见？

【选项】A.胎盘功能不足B.母亲营养不良C.染色体异常D.母亲吸烟

【参考答案】A

【详细解析】胎盘功能不足（A）是FGR首要病因，占所有病例的30%-50%。母亲营养不良（B）和吸烟（D）为次要因素，染色体异常（C）多与FGR合并其他畸形相关。

【题干6】产褥感染的高危因素不包括？

【选项】A.胎膜早破≥12小时B.剖宫产史C.母亲糖尿病D.阴道分娩

【参考答案】C

【详细解析】胎膜早破（A）和剖宫产（B）是产褥感染主要高危因素，阴道分娩（D）感染风险较低。母亲糖尿病（C）可通过控制血糖降低感染风险，非高危因素。

【题干7】胎儿窘迫的典型表现是？

【选项】A.胎动活跃B.胎心监护连续出现晚期减速C.羊水清亮D.胎心规律

【参考答案】B

【详细解析】晚期减速（B）是胎儿窘迫的典型胎心监护表现，提示胎盘功能突然障碍。胎动活跃（A）和胎心规律（D）排除胎儿窘迫，羊水清亮（C）与胎儿窘迫无关。

【题干8】妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是？

【选项】A.孕早期B.孕中期C.孕24-28周D.孕晚期

【参考答案】C

【详细解析】根据ACOG指南，孕24-28周进行50g葡萄糖负荷试验（OGTT）是妊娠期糖尿病筛查标准时间（C）。孕早期（A）OGTT假阳性率高，孕晚期（D）可能受妊娠期生理性血糖升高干扰。

【题干9】早产的定义是？

【选项】A.孕37周前分娩B.孕38周前分娩C.孕39周前分娩D.孕40周前分娩

【参考答案】A

【详细解析】早产指孕37周前（A）分娩，孕38周前（B）属于早发性早产，但国际标准以37周为界。孕39周前（C）和孕40周前（D）属足月或延迟分娩范畴。

【题干10】产程停滞的首选处理措施是？

【选项】A.立即剖宫产B.调整胎头位置C.静脉滴注缩宫素D.检查胎儿头皮电极

【参考答案】B

【详细解析】产程停滞（宫口开大≤2cm且持续4小时）首选调整胎头位置（B）或改变体位，若无效再考虑剖宫产（A）。缩宫素（C）可能导致胎儿窘迫，头皮电极（D）为胎儿监护手段而非处理措施。

【题干11】胎儿畸形的首选筛查方法是？

【选项】A.X线检查B.超声检查C.羊膜穿刺D.无创DNA检测

【参考答案】B

【详细解析】孕11-13??周超声检查（B）是胎儿畸形首选筛查方法，敏感性达90%以上。无创DNA（D）用于染色体异常筛查，羊膜穿刺（C）属侵入性检查。

【题干12】产褥期抑郁症的典型时间是？

【选项】A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周

【参考答案】B

【详细解析】产褥期抑郁症（PPD）多在产后2周（B）出现，表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍。产后1周（A）以急性应激反应多见，产后6周（D）属