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交通事故委托书
交通事故委托书1
协议相关方性别:身份证号码:
甲方系______妻子系______父亲系______母亲系______儿子
乙方系______车驾驶员
丙方系______车所有人
一、事故发生时间:___年___月___日;地点:_____
二、事故概况:___年___月___日中午,______驾驶________与________在________发生交通事故,______送____医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在____分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计____万元(小写:____元)整,其中包括已预付人民币____万元和剩余款项____万元。
2.甲方同意接受上述赔偿款项,认同____分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的`费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金____万元,剩余款项____万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6.甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7.本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,____分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
兹授权委托身份证号:
代表我们全权处理______交通事故的相关事项,并认可其签署的所有文件。
受委托人无转委托权。
委托人:
姓名:
性别:
身份证号码:
与______关系
签名/时间:
交通事故委托书2
委托人:___(个人:姓名、性别、出生_年__月__日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)
受委托人:姓名:___,单位:___
职务:___,电话:___
委托事项:
现委托上列受委托人在本人(我公司)与___因___纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人___的代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。
委托人:(签字、盖章)
法定代表人:(签字或盖章)
_年__月__日
交通事故委托书3
委托人:
姓名:
性别:
出生日期:
国籍:
工作单位:
职业:
地址:
受托人:
姓名:
性别:
出生日期:
国籍:
工作单位:
职业:
住址:
现委托我作为交通事故案件的委托代理人参加诉讼,权限如下:
委托人:(签名或盖章)
受托人:(签名或盖章)
____年__月__日
注意:
委托代理人应当明确代理权限,特别授权的,应当明确具体的授权范围:起诉、陈述事实、参加辩论和调解、提出、承认、放弃和变更诉讼请求、提出反诉、和解、撤回诉讼、上诉、签署法律文书。
交通事故委托书4
委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托___在我与___交通事故赔偿纠纷一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。
委托人:___(签名或盖章)
被委托人:___(签名或盖章)
时间:___年__月__日
交通事故委托书5
甲方,系______妻子,身份证号:__________________________
乙方,系______车驾驶员,身份证号:__________________________
丙方,系______车所有人,身份证号:__________________________
(一)事故发生时间:________年____月____日;地点:
(二)事故概况:________年____月____日中午,______驾驶________与________在________发生交通事故,______送____医院经抢救无效死亡。
(三)协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在____分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方
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