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2025年综合类-儿科基础知识-感染性疾病历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-儿科基础知识-感染性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿败血症最常见的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.白色念珠菌

【参考答案】B

【详细解析】新生儿败血症以革兰氏阴性菌感染为主，大肠杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌占首位。金黄色葡萄球菌多见于olderinfants和成人，白色念珠菌多见于早产儿或免疫缺陷者。

【题干2】脊髓灰质炎的疫苗类型为？

【选项】A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.亚单位疫苗D.基因工程疫苗

【参考答案】B

【详细解析】脊髓灰质炎疫苗采用口服减毒活疫苗（OPV），其优势是可诱导肠道黏膜免疫，保护率可达90%以上。灭活疫苗（IPV）虽无肠道传播风险，但免疫持久性较差。

【题干3】肺炎链球菌疫苗（13价）可预防哪种疾病？

【选项】A.肺炎B.脑膜炎C.中耳炎D.链球菌性喉炎

【参考答案】A

【详细解析】13价肺炎球菌结合疫苗能有效预防肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎及中耳炎。链球菌性喉炎主要由A组链球菌引起，疫苗未覆盖该血清型。

【题干4】病毒性肝炎经粪口传播的主要病原体是？

【选项】A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒

【参考答案】A

【详细解析】甲型肝炎病毒（HAV）通过粪口途径传播，感染后不引起慢性肝炎。乙型肝炎病毒（HBV）主要通过血液和母婴传播，丙丁型肝炎病毒（HCV/HBV）无明确粪口传播证据。

【题干5】链球菌感染后肾小球肾炎的典型临床表现是？

【选项】A.发热皮疹B.血尿蛋白尿C.关节炎D.脑膜炎

【参考答案】B

【详细解析】急性链球菌感染后肾小球肾炎表现为典型三联征：血尿（尤其变形红细胞）、蛋白尿（每日尿蛋白＞1g）和水肿。关节炎多见于急性链球菌咽炎，脑膜炎由其他病原体引起。

【题干6】青霉素过敏者治疗链球菌感染应选择？

【选项】A.阿莫西林B.克林霉素C.万古霉素D.头孢曲松

【参考答案】C

【详细解析】青霉素过敏者首选万古霉素或克林霉素。头孢曲松对青霉素过敏者不安全（存在交叉过敏风险），阿莫西林含β-内酰胺环易引发过敏。

【题干7】轮状病毒腹泻的疫苗轮替更新频率是？

【选项】A.每2年B.每3年C.每5年D.每10年

【参考答案】B

【详细解析】轮状病毒疫苗需每3年更新血清型（如RotaTeq覆盖5型），以应对病毒变异。甲肝疫苗（如Hepatrab）免疫持久性可达20年以上。

【题干8】破伤风抗毒素使用前必须？

【选项】A.皮试B.脱敏注射C.直接肌肉注射D.静脉滴注

【参考答案】A

【详细解析】破伤风抗毒素为马血清制品，必须进行皮试（稀释至1:1000），阴性者可直接注射。脱敏注射适用于皮试阳性者，静脉滴注可能引发严重过敏反应。

【题干9】诺如病毒感染的治疗原则是？

【选项】A.抗生素治疗B.补液纠正脱水C.输血D.抗病毒药物

【参考答案】B

【详细解析】诺如病毒属RNA病毒，无特效抗病毒药物。治疗核心是补液（口服补液盐）纠正脱水，静脉补液适用于严重病例。抗生素无效且可能加重肠道菌群紊乱。

【题干10】结核病的传播途径是？

【选项】A.飞沫传播B.血液传播C.接触传播D.虫媒传播

【参考答案】A

【详细解析】结核分枝杆菌通过含菌量高的肺泡巨噬细胞释放的飞沫核（直径3-5μm）经空气传播。血液传播仅占极少数（如血行播散性结核）。

【题干11】猩红热的诊断依据是？

【选项】A.皮疹压之不退B.草莓舌C.Obtuse指端炎D.C反应蛋白升高

【参考答案】B

【详细解析】典型猩红热表现包括“砂纸样”皮疹、草莓舌（舌乳头红肿如草莓）和Obtuse指端炎（甲床下出血形成甲床黑线）。C反应蛋白升高为炎症反应标志，非特异性诊断依据。

【题干12】甲型流感病毒疫苗的更新频率是？

【选项】A.每年B.每2年C.每5年D.每10年

【参考答案】A

【详细解析】甲型流感病毒抗原易变异，疫苗需每年更新（含H1N1、H3N2等流行株）。乙型流感疫苗通常与甲型联合使用。

【题干13】手足口病的主要病原体是？

【选项】A.柯萨奇病毒B.埃博拉病毒C.甲肝病毒D.诺如病毒

【参考答案】A

【详细解析】手足口病由柯萨奇病毒A16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）引起，后者更易导致重症。埃博拉病毒为出血热范畴，与手足口病无关。

【题干14】细菌性脑膜炎的典型实验室检查是？