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2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-心血管疾病历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-输血技术(师)-专业知识-心血管疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性失血性休克患者首次输血量应为多少？

【选项】A.400mlB.800mlC.1200mlD.1600ml

【参考答案】C

【详细解析】急性失血性休克首次补液量通常为20ml/kg，成人约1000-1200ml，若合并红细胞丢失需额外补充红细胞悬液，故选C。

【题干2】心血管疾病患者输注红细胞时，首选的血液成分是？

【选项】A.全血B.红细胞悬液C.血小板D.凝血因子

【参考答案】B

【详细解析】心血管疾病患者需针对性纠正贫血，红细胞悬液可避免血浆成分输注风险，符合成分输血原则。

【题干3】关于抗凝剂在心血管手术中的应用，错误的是？

【选项】A.术中使用肝素B.术后使用阿司匹林C.术前禁用华法林D.术后监测凝血功能

【参考答案】C

【详细解析】术前3天停用华法林改用低分子肝素，而非完全禁用，否则可能增加血栓风险。

【题干4】急性冠脉综合征患者输血时，应重点监测？

【选项】A.血型特异性抗体B.红细胞压积C.血清肌钙蛋白D.血清电解质

【参考答案】C

【详细解析】血清肌钙蛋白升高提示心肌损伤，指导是否需要输注高钾红细胞纠正电解质紊乱。

【题干5】输血后发生急性肺损伤（TRALI）的主要危险因素是？

【选项】A.输血量过大B.白细胞过滤不足C.病毒污染D.血型不合

【参考答案】B

【详细解析】去除白细胞的红细胞可降低TRALI风险，过滤不足导致白细胞输入引发免疫反应。

【题干6】慢性心力衰竭患者输血指征是？

【选项】A.血红蛋白70g/LB.红细胞压积30%C.活动耐力下降D.肾功能不全

【参考答案】A

【详细解析】WHO推荐血红蛋白70g/L为输血指征，但需结合症状，如心衰患者血红蛋白65g/L且持续6个月以上建议干预。

【题干7】关于血小板输注反应，正确描述是？

【选项】A.常由血小板计数过高引起B.与抗体介导C.主要症状为发热D.需使用糖皮质激素治疗

【参考答案】C

【详细解析】主要症状为发热（发热反应），与血小板激活和介质释放相关，治疗首选抗组胺药而非激素。

【题干8】心脏术后出血不止，优先考虑补充？

【选项】A.血红蛋白B.纤维蛋白原C.血小板D.钙离子

【参考答案】B

【详细解析】心脏手术创伤激活凝血级联反应，纤维蛋白原1.5g/L时需补充，是预防出血的关键指标。

【题干9】急性左心衰竭患者禁用哪种血液成分？

【选项】A.红细胞B.血小板C.白细胞D.凝血因子

【参考答案】C

【详细解析】急性肺水肿时输注白细胞可能加重炎症反应，需去除白细胞的红细胞成分。

【题干10】关于输血反应的急救措施，错误的是？

【选项】A.立即停止输血B.报告医生C.静脉注射地塞米松D.监测生命体征

【参考答案】C

【详细解析】过敏反应禁用地塞米松，首选抗组胺药；输血相关急性肺损伤（TRALI）需糖皮质激素。

【题干11】心血管疾病患者围手术期抗凝治疗常用药物是？

【选项】A.华法林B.氯吡格雷C.肝素D.萘普生

【参考答案】B

【详细解析】氯吡格雷用于预防血小板聚集，华法林用于长期抗凝，围手术期需根据时间调整。

【题干12】输血后发生寒战反应，最可能的原因是？

【选项】A.细菌污染B.病毒污染C.血型不合D.免疫复合物

【参考答案】A

【详细解析】细菌污染导致内毒素释放引发寒战，需立即停止输血并做细菌培养。

【题干13】关于红细胞保存期限，正确的是？

【选项】A.35天B.42天C.56天D.63天

【参考答案】B

【详细解析】标准红细胞保存期42天，保存液含抗氧化剂和2,3-BPG维持携氧能力。

【题干14】急性心肌梗死患者输血时，应避免使用？

【选项】A.红细胞B.血小板C.凝血因子D.纤维蛋白原

【参考答案】B

【详细解析】心肌梗死患者需抗血小板治疗（如阿司匹林），输注血小板可能加重血栓风险。

【题干15】关于输血后溶血反应，错误的是？

【选项】A.需立即更换血液B.检查血型不合C.输注碳酸氢钠D.静脉注射肾上腺素

【参考答案】D

【详细解析】溶血反应禁用肾上腺素，可能加重溶血；首选处理是换血和输注碳酸氢钠纠正