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2025年综合类-重症医学主治医师-心肺脑复苏历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-重症医学主治医师-心肺脑复苏历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】心肺脑复苏时，胸外按压的正确深度为？

【选项】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm

【参考答案】C

【详细解析】根据2020年AHA指南，成人胸外按压深度应为5-6cm（约胸廓前后径的1/3），此标准适用于至少10岁及体重≥35kg的个体。选项A和B为儿童按压深度，D为不合理的过深按压可能导致肋骨骨折或气胸。

【题干2】心脏骤停患者进行高级生命支持时，首次除颤的能量选择应为？

【选项】A.100JB.200JC.300JD.360J

【参考答案】B

【详细解析】指南建议首次除颤能量为200J（若存在低电压或室颤伴快室率），若首次除颤失败且无改善，可逐步增加至360J。选项A为不合理的低能量，C和D为非首次除颤的推荐值。

【题干3】儿童心肺脑复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为？

【选项】A.30:2B.15:2C.5:1D.3:1

【参考答案】B

【详细解析】儿童（1岁至青春期）CPR的按压通气比应为15:2，按压深度为5cm（约胸廓前后径的1/3），通气频率20次/分钟。选项A适用于成人，C为错误比例，D为非标准比例。

【题干4】妊娠期妇女心肺脑复苏时，胸外按压的禁忌部位是？

【选项】A.胸骨下半部B.腹部C.右侧肋弓D.左侧胸骨

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期按压需避开腹部（避免胎儿压迫）和肋弓（易导致骨折），正确部位为胸骨下半部。选项D为错误部位，实际按压应左右交替进行。

【题干5】关于心肺复苏后循环支持的药物，哪项正确？

【选项】A.首先使用肾上腺素B.脱水剂优先C.纠正低钾血症D.使用血管加压素

【参考答案】A

【详细解析】指南推荐CPR后立即给予肾上腺素（0.1mg静脉推注），后续根据循环状态调整血管活性药物（如去甲肾上腺素）。选项B和C需在稳定循环后进行，D为非首选。

【题干6】室颤伴极快室率时，除颤能量应如何选择？

【选项】A.150JB.200JC.300JD.360J

【参考答案】B

【详细解析】极快室率（300次/分钟）时，除颤能量可降低至150-200J，以减少心肌损伤。选项C和D适用于非极快室率或复律困难的情况。

【题干7】心肺复苏过程中，若患者出现室颤，应立即进行？

【选项】A.电解质纠正B.除颤C.纠正低血压D.静脉补液

【参考答案】B

【详细解析】室颤是CPR终止指征，需立即进行200J以上除颤。选项A和C为后续处理，D在无循环时无效。

【题干8】关于儿童心肺复苏的通气方式，错误的是？

【选项】A.腹部按压B.颈部通气C.肋间按压D.口对口通气

【参考答案】A

【详细解析】儿童CPR应采用口对口通气（1:5比例），腹部按压可能造成内脏损伤。选项B和C为错误操作，D为正确方法。

【题干9】心肺复苏后患者出现低体温（35℃），应首先采取？

【选项】A.加热毯B.肾上腺素C.胰岛素D.纠正电解质紊乱

【参考答案】C

【详细解析】低体温是重要并发症，指南推荐使用胰岛素（0.1U/kg）联合温热液体（40℃）进行复温。选项A为辅助措施，B和D需在复温后处理。

【题干10】关于心肺脑复苏的终止指征，哪项正确？

【选项】A.心电监护恢复窦性心律B.自主呼吸恢复C.恢复意识D.血压90mmHg

【参考答案】A

【详细解析】终止CPR指征为自主循环恢复（如窦性心律伴自主呼吸），而非单纯血压或意识恢复。选项B和D为循环恢复的指标，但需排除室颤等持续低灌注状态。

【题干11】新生儿心肺复苏时，胸外按压频率应为？

【选项】A.100次/分钟B.80次/分钟C.60次/分钟D.50次/分钟

【参考答案】A

【详细解析】新生儿（0-1月龄）按压频率为100次/分钟，通气频率40次/分钟，按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）。选项B为成人频率，C和D为错误。

【题干12】关于心肺复苏中的药物使用，错误的是？

【选项】A.肾上腺素需静脉推注B.硝普钠用于终末期患者C.阿托品用于心动过缓D.硝苯地平用于高血压

【参考答案】B

【详细解析】硝普钠仅用于终末期难治性高血压，且需监测氰化物中毒。肾上腺素需静脉推注（1-3分钟），阿托品用于心动过缓（0.01-0.05mg），硝苯地平可降低血压。

【题干13】关于心肺复苏后患者脑灌注