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外科护士主管试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.休克患者使用血管扩张药，必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张药可以使血管扩张，若血容量不足时使用，会导致血压进一步下降，所以使用血管扩张药必须先补足血容量。

2.下列哪项不是外科感染的特点（）

A.多由几种细菌引起的混合感染

B.常有明显的局部症状

C.病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死

D.不会引起严重的全身感染

E.一般需要手术治疗

答案：D

解析：外科感染严重时可引起脓毒症等严重的全身感染，并非不会引起严重全身感染。其余选项均为外科感染的特点。

3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

4.乳腺癌患者出现“酒窝征”的原因是（）

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿阻塞淋巴管

C.癌肿与皮肤粘连

D.癌肿侵犯胸大肌

E.癌肿侵犯乳管

答案：A

解析：癌肿侵犯Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。

5.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.准确记录出入量

D.静脉补液

E.应用抗生素

答案：B

解析：禁食、胃肠减压可减少胃肠内容物继续流入腹腔，减轻腹痛和腹胀，是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。

6.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.肠绞窄迹象

E.排便排气

答案：D

解析：肠梗阻患者非手术治疗期间要密切观察有无肠绞窄迹象，一旦出现肠绞窄，应及时手术治疗，否则会导致肠坏死、感染性休克等严重后果。

7.门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括（）

A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加

B.血浆白蛋白降低

C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅

D.抗利尿激素增加

E.醛固酮减少

答案：E

解析：门静脉高压症患者出现腹水的原因包括门静脉系的毛细血管床滤过压增加、血浆白蛋白降低、肝内淋巴液容量增加且回流不畅、抗利尿激素和醛固酮增加等。醛固酮减少不是腹水形成的原因。

8.肝癌患者最常见和最主要的症状是（）

A.肝区疼痛

B.低热

C.腹胀、乏力

D.食欲不振

E.消瘦

答案：A

解析：肝区疼痛是肝癌患者最常见和最主要的症状，多呈持续性胀痛或钝痛。

9.胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备（）

A.黄疸进行性加深

B.低血压，意识不清

C.胆囊肿大，有压痛

D.体温升高，脉搏加快

E.白细胞计数增高

答案：B

解析：胆总管结石合并胆管炎患者出现低血压、意识不清，提示发生了急性梗阻性化脓性胆管炎，病情凶险，需立即做好急诊手术前准备。

10.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

答案：B

解析：开放性骨折现场不应进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染机会。

11.下列哪项是骨折早期并发症（）

A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.骨化性肌炎

D.脂肪栓塞

E.缺血性骨坏死

答案：D

解析：脂肪栓塞是骨折早期并发症，多发生于成人，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞等。其余选项为骨折晚期并发症。

12.关节脱位的特征性表现是（）

A.疼痛、肿胀

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.异常活动

D.关节功能障碍

E.瘀斑

答案：B

解析：畸形、弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的特征性表现。

13.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.白色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎链球菌

答案：C

解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌。

14.骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.膝关节

B.髋关节

C.脊柱

D.肘关节

E.腕关节

答案：C

解析：骨与关节结核最常见的发病部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节等。

15.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目