新生儿黄疸蓝光治疗护理.pptVIP

*第1页，共22页，星期日，2025年，2月5日基本概念新生儿黄疸：新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而引起皮肤、黏膜及巩膜黄染。病情重者可导致胆红素脑病（核黄疸），损害中枢神经系统致残或死亡。*第2页，共22页，星期日，2025年，2月5日分类---生理性黄疸出生2-3天后出现4-6天达高峰足月儿在生后7-10天消退，早产儿可持续至第4周不伴有其它临床症状足月儿220.6umol/L，早产儿256.5umol/L*第3页，共22页，星期日，2025年，2月5日分类---病理性黄疸出现早--生后24小时内出现。程度重--血清胆红素足月儿221μmol/L、早产儿257μmol/L持续时间长--足月儿2周，早产儿4周黄疸退而复现血清结合胆红素高（34μmol/L）*第4页，共22页，星期日，2025年，2月5日换血疗法治疗蓝光照射新进展药物治疗*第5页，共22页，星期日，2025年，2月5日治疗：蓝光照射光疗是利用胆红素具有吸收蓝光的特性，使血中未结合胆红素氧化分解为一种水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排除。间歇光疗副作用少，每天8-12h,一般高胆红素血症照射48-72h就可获得满意效果。*第6页，共22页，星期日，2025年，2月5日*第7页，共22页，星期日，2025年，2月5日123光疗前的护理光疗时的护理光疗后的护理*第8页，共22页，星期日，2025年，2月5日护士准备物品准备患儿准备环境准备*第9页，共22页，星期日，2025年，2月5日护士准备了解患儿诊断，日龄，体重，黄疸的范围和程度，胆红素检查结果，生命体征。操作前戴墨镜，洗手。*第10页，共22页，星期日，2025年，2月5日物品准备光疗箱：一般采用波长425~475的蓝光最有效，灯管与婴儿皮肤距离33~55cm。遮光眼罩*第11页，共22页，星期日，2025年，2月5日*第12页，共22页，星期日，2025年，2月5日患儿准备患儿入箱前需进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类，因粉剂会影响光疗效果；剪断指甲或用纱布将手和脚用纱布包裹；以防哭吵时抓破皮肤。双眼佩戴眼罩，避免损伤视网膜。全身裸露，换上干净尿布。男婴要注意保护阴囊监测体温及大便情况*第13页，共22页，星期日，2025年，2月5日*第14页，共22页，星期日，2025年，2月5日环境准备光疗最好在空调病室内进行，室温控制在24~26°C。冬天注意保暖，夏天则要防止过热。蓝光箱是否清洁，箱温保持在30~32°C，湿度保持在55%~65%，*第15页，共22页，星期日，2025年，2月5日监测患儿体温每2～4h测量一次体温，控制体温在36～37℃，根据体温调节箱温。发热是蓝光治疗最常见的副作用之一。如病儿持续出现发热，＞38.5℃需暂时停止光疗，等体温恢复正常后再进行照射。*第16页，共22页，星期日，2025年，2月5日