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院感染防控考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于手卫生指征,以下哪项不属于“接触患者前”范畴?
A.接触患者周围环境前
B.进行无菌操作前
C.处理药物或配餐前
D.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口敷料后
答案:D
2.某科室使用2%戊二醛浸泡手术器械,正确的浸泡时间应为?
A.10分钟
B.20分钟
C.4小时
D.10小时
答案:D(注:2%戊二醛用于灭菌需浸泡10小时,用于高水平消毒需浸泡20-45分钟)
3.多重耐药菌(MDRO)患者床旁应放置的专用物品不包括?
A.速干手消毒剂
B.医疗废物专用袋
C.复用诊疗器械专用回收箱
D.血压计、听诊器等专用设备
答案:C(复用器械应遵循“一人一用一消毒/灭菌”,无需专用回收箱)
4.下列哪种情况属于医院感染?
A.入院时已存在的皮肤疖肿,住院期间扩大
B.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染
C.术后3天出现的肺部感染,痰培养为肺炎克雷伯菌
D.因输注库存血导致的丙型肝炎(入院时HCV抗体阴性)
答案:D(医院感染定义:入院时不存在,住院期间获得的感染;输血相关感染属于医院感染)
5.关于空气净化,下列说法错误的是?
A.普通病房可采用自然通风或机械通风
B.负压隔离病房的相对压力应≤-15Pa
C.洁净手术部Ⅰ类环境(百级)的沉降菌标准≤0.2cfu/30min·Φ90mm平皿
D.使用循环风紫外线空气消毒器时,消毒时间应≥60分钟
答案:B(负压隔离病房相对压力应≤-10Pa,相邻房间压差≥5Pa)
6.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液属于哪一类?
A.感染性废物
B.病理性废物
C.药物性废物
D.化学性废物
答案:A(感染性废物包含被患者血液、体液、排泄物污染的物品,以及病原体的培养基等)
7.下列哪项不符合手术部位感染(SSI)预防措施?
A.术前晚使用抗菌皂沐浴
B.手术当日剔除毛发(避免刮毛)
C.术前30分钟静脉输注头孢唑林(切皮前)
D.术后切口渗液时,使用无菌纱布直接覆盖
答案:D(术后切口渗液应及时更换无菌敷料,不可直接覆盖原有渗液敷料)
8.关于中心静脉导管(CVC)相关血流感染(CLABSI)预防,错误的是?
A.选择锁骨下静脉作为穿刺部位(成人)
B.穿刺时严格执行最大无菌屏障(帽子、口罩、无菌衣、手套、大铺巾)
C.每日评估导管必要性,尽早拔管
D.输液接头常规使用75%酒精消毒10秒
答案:D(输液接头消毒应使用75%酒精或含氯己定的消毒剂,擦拭≥15秒)
9.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求是?
A.每日用清水擦拭,每周用500mg/L含氯消毒液擦拭
B.每使用48小时更换暖箱,终末消毒
C.接触患儿前后用75%酒精擦拭操作窗口
D.箱内湿化水每日更换,使用灭菌注射用水
答案:D(暖箱湿化水需每日更换,避免细菌滋生;日常清洁应使用500mg/L含氯消毒液,终末消毒需彻底)
10.关于隔离衣的使用,正确的是?
A.接触经空气传播的患者时需穿隔离衣
B.隔离衣潮湿后,晾干可重复使用
C.脱隔离衣时,污染面向外包裹
D.隔离衣的清洁面为衣领及内面
答案:D(隔离衣的内面和衣领为清洁面;接触经飞沫/接触传播患者需穿隔离衣,空气传播需穿防护服;潮湿后应立即更换)
11.下列哪种消毒剂不能用于手卫生?
A.含氯己定-乙醇的速干手消毒剂
B.有效碘5000mg/L的碘伏
C.75%乙醇
D.三氯生含量0.5%的抗菌皂
答案:B(碘伏主要用于皮肤消毒,刺激性大,不用于常规手卫生)
12.关于医院感染监测,下列说法正确的是?
A.目标性监测应连续开展≥6个月
B.漏报率应≤10%
C.新生儿科医院感染发病率目标值≤8%
D.导管相关尿路感染(CAUTI)的监测指标为每千日导尿管使用日感染率
答案:D(CAUTI监测指标是每千日导尿管使用日感染例数;目标性监测至少连续3个月;漏报率≤20%;新生儿科发病率目标值≤10%)
13.某患者痰培养为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP),应采取的隔离措施是?
A.接触隔离(蓝色标识)
B.飞沫隔离(粉色标识)
C.空气隔离(黄色标识)
D.多重耐药菌接触隔离(单独标识)
答案:D(MDRO应采取接触隔离,部分医院使用专用标识区分普通接触隔离)
14.
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