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嘉兴医保考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.嘉兴医保的参保对象不包括以下哪类人群?()
A.本地户籍居民
B.外地来嘉兴务工人员
C.在嘉兴就读的外国留学生(无中国医保参保资格)
D.嘉兴本地企业职工
答案:C
2.嘉兴医保中,以下哪种医疗费用报销比例通常最高?()
A.门诊普通疾病
B.门诊慢性病
C.住院基本医疗
D.大病医疗
答案:C
3.在嘉兴医保中,门诊报销的起付线是()。
A.100元
B.200元
C.300元
D.根据不同情况而定
答案:D
4.嘉兴医保参保人如需转诊到外地就医,应首先()。
A.直接前往外地医院就医
B.向本地医保经办机构备案
C.联系外地医院挂号
D.自行联系外地医保部门
答案:B
5.嘉兴医保中的个人账户资金可以用于()。
A.支付本人在定点医疗机构的门诊费用
B.给家人缴纳医保费用
C.购买商业保险
D.投资股票
答案:A
6.以下关于嘉兴医保的说法,错误的是()。
A.保障参保人员的基本医疗需求
B.由政府统一管理运营
C.参保人无需缴纳费用(错误,需要缴纳费用)
D.不同险种有不同的报销政策
答案:C
7.嘉兴医保对于特殊病种的认定,一般由()负责。
A.定点医疗机构
B.医保经办机构
C.患者本人
D.卫生行政部门
答案:A
8.在嘉兴,新入职员工医保参保手续应在()内办理。
A.15日
B.30日
C.60日
D.90日
答案:B
9.嘉兴医保的年度最高支付限额()。
A.是固定不变的
B.根据医保政策调整
C.由参保人自行设定
D.由医院决定
答案:B
10.以下哪项不属于嘉兴医保的定点服务机构?()
A.社区卫生服务中心
B.私立营利性美容医院(一般不属于,特殊情况除外)
C.公立医院
D.部分有资质的药店
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.嘉兴医保的主要险种包括()。
A.职工基本医疗保险
B.城乡居民基本医疗保险
C.大病保险
D.生育保险(部分包含在医保内)
答案:ABCD
2.嘉兴医保报销时需要提供的材料通常有()。
A.医疗费用发票
B.病历
C.费用清单
D.医保凭证
答案:ABCD
3.以下哪些情况可能影响嘉兴医保报销比例?()
A.就医医院的级别
B.是否在医保目录内用药
C.参保人的缴费年限
D.就医的地区(本地或异地)
答案:ABCD
4.嘉兴医保中,城乡居民基本医疗保险的筹资来源包括()。
A.个人缴费
B.政府补助
C.社会捐赠(少量情况)
D.企业缴费(针对职工医保,不属于城乡居民医保筹资来源)
答案:ABC
5.以下属于嘉兴医保定点医疗机构应履行的职责有()。
A.严格执行医保政策
B.为参保人提供合理医疗服务
C.协助医保部门进行费用审核
D.自行设定医保报销比例(错误,不能自行设定)
答案:ABC
6.在嘉兴医保中,可用于减轻大病患者医疗负担的措施有()。
A.大病保险
B.医疗救助
C.提高报销比例
D.降低起付线
答案:ABC(降低起付线不是专门针对大病患者减轻负担的典型措施)
7.嘉兴医保的作用包括()。
A.提高居民医疗保障水平
B.促进医疗资源合理利用
C.维护社会稳定
D.增加医疗机构收入(不是主要作用)
答案:ABC
8.以下关于嘉兴医保个人账户的说法正确的有()。
A.资金归参保人个人所有
B.可以结转使用
C.可以继承
D.只能在本年度使用(错误,可以结转)
答案:ABC
9.嘉兴医保对于异地就医的管理措施有()。
A.异地就医备案制度
B.与外地医保部门信息共享
C.对异地就医费用进行审核
D.限制异地就医人数(没有此限制)
答案:ABC
10.影响嘉兴医保基金收支平衡的因素有()。
A.参保人数的变化
B.医疗费用的增长速度
C.医保报销政策的调整
D.人口老龄化程度
答案:ABCD
三、判断题(每题2分,共10题)
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