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2025年综合类-眼科住院医师-眼科检查法历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-眼科住院医师-眼科检查法历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在裂隙灯检查中，为观察角膜内皮细胞形态，应调整哪些参数？

【选项】A.裂隙宽度调至2mm，瞳孔开大至4mm

B.裂隙宽度调至1mm，瞳孔开大至6mm

C.裂隙宽度调至3mm，瞳孔开大至4mm

D.裂隙宽度调至2mm，瞳孔开大至5mm

【参考答案】A

【详细解析】裂隙灯检查角膜内皮时需窄裂隙（2mm）和中等瞳孔（4mm），以提供充足照明和清晰视野。选项B瞳孔开大过度可能影响观察，选项C裂隙过宽导致光线散射，选项D瞳孔开大5mm不符合标准操作。

【题干2】眼底镜检查糖尿病视网膜病变时，哪种检查模式最适用？

【选项】A.荧光血管造影实时模式

B.放大镜模式（40倍）

C.照明强度最大模式

D.脉冲光模式

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病视网膜病变需高倍（40倍）放大观察微血管异常，放大镜模式可清晰显示视网膜血管变化。选项A荧光血管造影用于动态观察，选项C高亮度易造成眩光，选项D脉冲光可能干扰微血管识别。

【题干3】眼压测量中，若受检者角膜曲率异常，应如何修正？

【选项】A.直接测量后手动调整数值

B.使用角膜曲率计重新计算

C.更换为非接触眼压计

D.忽略角膜曲率影响

【参考答案】B

【详细解析】角膜曲率影响间接眼压计测量值，需通过角膜曲率计测量角膜曲率半径后，按公式（K值）校正数值。选项A手动调整无科学依据，选项C非接触计不受角膜曲率影响但存在误差，选项D会引入显著误差。

【题干4】视野检查中，Goldmann视野计检测周边视野时，标准照明强度为？

【选项】A.1000asb

B.500asb

C.300asb

D.150asb

【参考答案】B

【详细解析】Goldmann视野计标准照明强度为500asb，确保黄斑区照度与周边视野匹配。选项A过强导致周边过度敏感，选项C过弱影响黄斑检测，选项D不符合国际标准。

【题干5】前房深度测量中，哪种仪器可同时评估房水循环？

【选项】A.前房深度计

B.房角镜

C.角膜生物测量仪

D.眼底相机

【参考答案】B

【详细解析】前房角镜（Goldmann）在测量房深时可直接观察房角开放状态，评估房水循环路径。选项A仅测量深度，选项C用于角膜曲率，选项D无法评估房角结构。

【题干6】在检查青光眼患者时，哪个参数最敏感反映视神经损伤？

【选项】A.眼压值

B.视野杯盘比（C/D比）

C.角膜厚度

D.房水闪光暗点

【参考答案】B

【详细解析】视神经损伤早期表现为视野缺损，视野杯盘比（C/D）0.6是青光眼视神经病变敏感指标。选项A眼压升高是必要非充分条件，选项C反映角膜水肿，选项D用于检测青光眼性虹膜萎缩。

【题干7】角膜地形图检测中，哪些区域异常提示圆锥角膜？

【选项】A.中央岛呈正地形

B.周边变平呈负地形

C.角膜厚度不均

D.瞳孔区变扁平

【参考答案】B

【详细解析】圆锥角膜典型地形图表现为中央区变平（负地形），周边变陡（正地形）形成“陡峭山脊”。选项A描述为正常角膜地形，选项C可能由角膜水肿或创伤引起，选项D与地形图无关。

【题干8】间接检眼镜检查视网膜脱离时，哪种操作可增强观察效果？

【选项】A.加大聚光器光圈

B.使用广角接触镜

C.调整物镜至+70D

D.增加检眼镜与眼球距离

【参考答案】B

【详细解析】广角接触镜（如62D）可扩大视野至180度，清晰观察周边视网膜脱离。选项A增加光线强度可能过亮，选项C+70D物镜视野过窄，选项D距离增加会缩小观察范围。

【题干9】眼表综合分析仪中，荧光素染色主要用于检测？

【选项】A.角膜上皮完整性

B.角膜内皮细胞密度

C.泪液分泌功能

D.角膜曲率变化

【参考答案】A

【详细解析】荧光素染色通过染色未闭合的角膜上皮缺损，评估角膜损伤程度。选项B需用角膜内皮计数仪，选项C用泪液分泌测试（Schirmer试验），选项D用角膜曲率计。

【题干10】在检查青光眼患者房角时，哪种情况提示窄角性青光眼？

【选项】A.房角镜可见宽虹膜前粘连

B.房角镜可见宽房角

C.房角镜可见窄房角伴NPD

D.房角镜可见前房积血

【参考答案】C

【详细解析】窄角性青光眼房角镜下可见房角关闭（窄角）伴NPD（房角镜开放征），宽房角或前粘连见于宽角型。选项A描述为宽角特征，选项B房角宽与青光眼无