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2025年12月口腔颌面外科学测试题(含参考答案解析)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪种囊肿不属于牙源性囊肿

A.含牙囊肿

B.根尖周囊肿

C.鼻腭管囊肿

D.角化囊肿

答案：C

解析：牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿，含牙囊肿、根尖周囊肿、角化囊肿都属于牙源性囊肿。而鼻腭管囊肿属于非牙源性囊肿，它来源于鼻腭管上皮剩余，所以答案选C。

2.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的

A.好发于青壮年，是一组疾病的总称

B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素

C.本病有自限性，一般不会发生关节强直

D.三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音

答案：D

解析：颞下颌关节紊乱病好发于青壮年，是一组疾病的总称，A选项正确。关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素，B选项正确。本病有自限性，一般不会发生关节强直，C选项正确。其三个主要临床症状是下颌运动异常、疼痛（一般无自发痛，多为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛）及关节弹响和杂音，D选项中“自发痛”表述错误，所以答案选D。

3.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

答案：A

解析：口腔颌面部感染的途径有牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性等。其中牙源性是口腔颌面部感染的主要途径，因为牙齿与颌骨相连，牙体及牙周组织的感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散，所以答案选A。

4.以下哪种肿瘤一般不应做活组织检查

A.转移性肿瘤

B.恶性黑色素瘤

C.恶性淋巴瘤

D.恶性肉芽肿

答案：B

解析：恶性黑色素瘤一般不应做活组织检查，因为活检可促使其加速生长，并使肿瘤细胞发生远处转移。而转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、恶性肉芽肿在必要时可通过合适的活检方法明确诊断，所以答案选B。

5.腭裂修复术最佳时机为

A.出生后即刻

B.3～6个月

C.6～12个月

D.1～2岁

答案：D

解析：腭裂修复术的最佳时机是1-2岁。此时患儿的语音发育开始，早期修复腭裂可以使腭部解剖结构正常，有利于语音功能的建立和恢复。出生后即刻手术条件不成熟；3-6个月一般是唇裂修复的适宜时间；6-12个月也不是腭裂修复的最佳时期，所以答案选D。

6.拔牙的绝对禁忌证是

A.血友病

B.冠心病

C.急性白血病

D.高血压

答案：C

解析：急性白血病患者拔牙可导致严重的出血和感染，甚至危及生命，是拔牙的绝对禁忌证。血友病患者在经过适当的治疗，补充凝血因子使凝血功能接近正常时可以拔牙；冠心病患者在病情稳定时可以在监护下拔牙；高血压患者血压控制在一定范围内也可拔牙，所以答案选C。

7.下颌骨骨折好发部位不包括

A.正中联合

B.颏孔区

C.下颌角

D.喙突

答案：D

解析：下颌骨骨折好发部位包括正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部等。喙突不是下颌骨骨折的好发部位，因为喙突受到咀嚼肌的保护，且其位置相对较隐蔽，不易受到直接暴力的损伤，所以答案选D。

8.下列关于舌癌的叙述，哪项是错误的

A.以鳞癌多见

B.多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背

C.一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

D.颈部淋巴结转移少见

答案：D

解析：舌癌以鳞癌多见，A选项正确。多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背，B选项正确。一般恶性程度较高，生长快，浸润性强，C选项正确。舌癌颈部淋巴结转移较为常见，因为舌的淋巴引流丰富，癌细胞容易通过淋巴途径转移至颈部淋巴结，D选项错误，所以答案选D。

9.以下哪种情况不属于拔牙适应证

A.严重龋坏不能治疗的牙

B.晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙

C.反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙

D.成人牙列中滞留的乳牙，无松动，下方恒牙先天缺失

答案：D

解析：严重龋坏不能治疗的牙、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙都属于拔牙适应证。而成人牙列中滞留的乳牙，无松动，下方恒牙先天缺失，这种情况下乳牙可以保留行使一定的咀嚼功能，不属于拔牙适应证，所以答案选D。

10.口腔颌面部损伤患者，如已发生明确感染，应

A.用大量过氧化氢和盐水冲洗，再进行缝合

B.清除异物后不缝合

C.清创后严密缝合

D.清创后放置引流物，不缝合

答案：D

解析：口腔颌面部损伤患者，如已发生明确感染，清创后应放置引流物，不缝合，以利于引流感染物，控制感染。用大量过氧化氢和盐水冲洗后缝合可能会导致感染加重；清除异物后不缝合不利于创口愈合；清创后严密缝合会使感染物无法排出，所以答案选D。

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