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临床外科基础试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

2.外科患者最易发生的缺水是（）

A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒

3.休克的本质是（）

A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.有效循环血量锐减

4.心肺复苏时最常用的药物是（）

A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠

5.破伤风最早出现的症状是（）

A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.颈项强直

6.下列哪种损伤属于闭合性损伤（）

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤

7.预防无菌切口感染的主要措施为（）

A.皮下止血不能用电烙B.血管结扎要用细丝线

C.严格遵守无菌技术D.手术完毕时用等渗盐水冲洗切口

8.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐

9.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

10.腹部损伤时最常见的受损内脏是（）

A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.小肠

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染按病菌种类和病变性质分为（）

A.非特异性感染B.特异性感染C.急性感染D.慢性感染E.亚急性感染

2.下列属于休克代偿期表现的有（）

A.精神紧张B.面色苍白C.手足湿冷D.血压正常或稍高E.脉压缩小

3.影响创伤愈合的因素包括（）

A.感染B.异物存留C.局部血液循环障碍D.全身营养状况差E.年龄

4.术后常见的并发症有（）

A.术后出血B.切口感染C.肺部感染D.下肢深静脉血栓形成E.尿潴留

5.甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因有（）

A.术前准备不充分B.手术应激C.甲亢症状未能很好控制D.切除甲状腺组织过多E.术后未继续服用碘剂

6.下列哪些是乳腺癌的临床表现（）

A.乳房肿块B.乳头凹陷C.乳房皮肤橘皮样改变D.乳头溢液E.乳房疼痛

7.腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则包括（）

A.禁食、禁水B.禁用吗啡类止痛剂C.定时测量生命体征D.积极补充血容量E.观察腹部体征变化

8.下列属于骨折专有体征的是（）

A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀

9.关节脱位的特有体征有（）

A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛E.肿胀

10.急性化脓性腹膜炎的临床表现包括（）

A.腹痛B.恶心、呕吐C.体温升高D.脉搏加快E.腹部压痛、反跳痛、肌紧张

三、判断题（每题2分，共10题）

1.外科手术中，结扎止血是最常用的止血方法。（）

2.高钾血症时心电图最早的改变是T波高尖。（）

3.腰麻后头痛主要是因为脑脊液外漏导致颅内压降低引起。（）

4.破伤风患者抽搐时神志不清。（）

5.烧伤休克期补液量应根据烧伤面积和体重计算。（）

6.甲状腺腺瘤是良性肿瘤，不会恶变。（）

7.腹股沟疝分为直疝和斜疝，直疝易嵌顿。（）

8.急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛。（）

9.骨折愈合过程中原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）

10.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述手术切口的分类。

答：分为三类，清洁切口，指缝合的无菌切口；清洁-污染切口，指手术时可能有污染的缝合切口；污染切口，指临近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

2.简述低钾血症的临床表现。

答：肌无力，先四肢后躯干和呼吸肌；腹胀、肠麻痹；心律失常、心电图改变（T波低平或倒置、ST段压低等）；代谢性碱中毒伴反常性酸性尿。

3.简述乳腺癌的治疗原则。

答：以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。手术方式有多种，依病情和身体状况选择。

4.简述骨折的急救原则。

答：抢救休克，若有危及生命的情况先处理；包扎伤口，减少出血和污染；妥善固定，避免进一步损伤；迅速转运至医院进一步治疗。

五、讨